Розовое горло

Рыхлое горло у ребенка: что это значит и чем лечить эту патологию?

Розовое горло

Такой симптом у детей, как «рыхлое горло», знаком многим родителям. Прежде розовая и ровная слизистая выглядит гиперемированной и бугристой.

С какими заболеваниями связаны эти изменения и как их устранить? Может ли «рыхлое горло» у ребенка быть абсолютно нормальным явлением? Рассмотрим эти вопросы, а также узнаем особенности строения миндалин у детей и их реакцию на разные патогенные бактерии.

Что означает понятие «рыхлое горло»

Рыхлое и гиперемированное горло у ребенка: что это значит? Прежде чем дать определение этому термину, нужно рассмотреть анатомию слизистой горла и миндалин. При нормальных условиях горло выстлано слизистой бледно-розового цвета.

Она гладкая на вид, не имеет глубоких складок и высыпаний. На ее поверхности нет цветного налета. Помимо железистых клеток, слизистая оболочка содержит лимфоидные клетки, на которые возложена защитная функция.

Эти клетки первыми реагируют на попадание болезнетворных микробов в организм через дыхательные пути.

Совокупность изменений в горле при ОВРИ и других респираторных заболеваниях получила в народе название « рыхлое горло». В медицине такого термина не существуют, однако врачи все равно его используют. Так проще донести до родителей клиническую картину болезни. Понятие « рыхлое горло» у детей включает следующие локальные изменения в горле (на фото ниже):

  • покраснение дужек мягкого неба;
  • бугорки на задней поверхности глотки;
  • увеличение гланд (появление лимфоидных наростов);
  • образование язвочек.

Рыхлое горло у малыша возникает на фоне нарушений иммунной защиты, которые провоцируют такие внутренние и внешние агенты:

  • пыль;
  • производственные вредности;
  • переохлаждение организма;
  • повышенное содержание в воздухе токсических элементов;
  • аллергия;
  • прием некоторых препаратов.

При каких заболеваниях бывает?

Красные и отекшие миндалины, образование на них слизи и пленок, боль при глотании — типичные признаки острой воспалительной реакции дыхательных путей. Если она возникает не более 1-2 раза в год, то не вызывает необратимых процессов в тканях глотки. Течение патологии усложняется за счет сопутствующих заболеваний: туберкулеза, онкологии, проблем с сердцем и ЖКТ.

При ОРВИ

Заражение вирусами или бактериями происходит во время общения с больным человеком. Проявляется недуг спустя пару дней после заражения. Хроническое воспаление в миндалинах может стать причиной развития неврита и сепсиса. Для ОРВИ характерны следующие признаки:

  • приступы кашля;
  • густая мокрота;
  • боль в суставах;
  • потеря аппетита;
  • скопление налета на миндалинах.

Рыхлое горло при фарингите

Под фарингитом подразумевается воспаление слизистой оболочки глотки. Ребята жалуются на ком и першение в горле; чувство сухости во рту доставляет дискомфорт. Выделяют несколько форм фарингита:

  • Катаральный. Одновременно с гиперемией и разрастанием слизистой миндалин вырабатывается много слизи.
  • Гипертрофический. Лимфоидная ткань постоянно разрастается. Ее структура становится еще более рыхлой.
  • Атрофический. Слизистая оболочка постепенно истончается. Ее отличительные особенности — сухость и образование корочек.

Рыхлое горло при тонзиллите

Воспалительный процесс локализуется в глоточных миндалинах. Гланды становятся красными, покрываются налетом. Если ребенок болеет чаще 3 раз в год, то это означает, что заболевание становится хроническим. При фарингоскопии ЛОР-врач отмечает рыхлую структуру миндалин. Изменения в лимфоидных тканях возникают на фоне постоянного попадания стрептококков в дыхательные пути.

Признаки тонзиллита зависят от особенностей его течения:

  • Ремиссия болезни характеризуется субфебрильной температурой, упадком сил и сонливостью.
  • Рецидив заболевания сопровождается заложенностью носа. Он появляется на фоне переохлаждения и сильного стресса.
  • При тяжелом течении присоединяется боль в суставах и за грудиной, нарушается функция почек. Развивается ревматизм, сепсис.

Рыхлое горло как физиологическая особенность

Иногда рыхлое горло является вариантом нормы. На это указывает отсутствие жалоб на боли в горле и других признаков болезни. Причиной, по которой рыхлое горло у малыша будет нормальным явлением, считают перестройку иммунитета. Растущий организм регулярно находится в контакте с новыми для себя экзогенными факторами:

  • вирусами и бактериями;
  • продуктами питания, которые способны вызвать аллергию;
  • агрессивными компонентами воздуха и воды.

Миндалины остаются красными в период «знакомства» с этими факторами или какое-то время после выздоровления. Известный врач Комаровский уверяет, что в этом случае родителям не стоит беспокоиться, ведь красные гланды у ребенка — местный иммунный ответ на изменения в окружающей среде.

Как лечат?

Медикаментозное лечение назначается после ряда анализов:

  • мазок зева (определяется род бактерий, их резистентность к лекарствам);
  • ларингоскопия (визуально оценивается состояние слизистой дыхательных путей);
  • анализ крови.

Легкая и средняя степени болезни лечатся в домашних условиях и не требуют госпитализации. Простые промывания помогают снять отек и убрать гнойные пробки с гланд. Антисептические препараты обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Наиболее эффективные из них: Тантум Верде, Стопангин.

К антибактериальным средствам прибегают при тяжелой форме заболевания. Врачи назначают антибиотики аминопенициллинового и цефалоспоринового ряда. Применяют такие препараты, как Цефаклор, Цефадроксил вместе с клавулановой кислотой.

Дозировка и срок использования определяются лечащим врачом индивидуально в зависимости от возраста, веса и хронических заболеваний ребенка.

Самостоятельно заменять препарат, назначенный врачом, ввиду его высокой стоимости или появившейся аллергической реакции, нельзя.

Полоскание горла солевыми растворами и травяными отварами помогает справиться с дискомфортом в горле. Рецепты для полоскания на натуральной основе, которые помогут быстрее выздороветь:

  1. Настойка календулы. Она выполняет антибактериальную функцию. Для получения раствора добавляют 1 ложку настойки в стакан теплой воды. Регулярные полоскания до 6 раз в день уменьшают симптомы воспаления в гландах. Закалить горло можно, постоянно снижая температуру воды для полосканий.
  2. Соляной раствор. Средство оказывает бактерицидное действие, а также способствует отхождению гноя из миндалин. Раствор готовится так: 1 ч. л. поваренной соли и каплю йода разводят в стакане воды.

При рыхлом горле уместны физиотерапевтические процедуры, с помощью которых можно достичь выздоровления и не прибегать к операции. Самые эффективные физиотерапевтические методики:

  • Ультразвуковая и лазерная терапия. Процедуры ускоряют отток гноя из лакун миндалин. Длительность лечебного курса — 1-2 недели.
  • Вакуум назначается детям, у которых обнаружены гнойные пробки в миндалинах. С помощью низкочастотного ультразвука гной высасывается из тонзиллярных лимфоузлов. После процедуры обязательно промывание горла антисептиками с антибиотиками. Для закрепления лечебного эффекта детям рекомендован низкочастотный фонофорез. Курс лечения длится не менее 2 недель.

Операция на гландах проводится, когда очаги хронической инфекции в горле приводят к нарушениям в работе других органов и систем. Хирургическое вмешательство показано также, когда консервативные методы не приносят положительного результата.

Источник: https://www.deti34.ru/simptomy/uho-gorlo-nos/ryhloe-gorlo-u-rebenka-foto.html

Красные пятна в горле: симптомы, описание с фото, причины появления, лечение и профилактика

Розовое горло

Красные пятна в горле – патологический симптом, который может свидетельствовать о наличии нарушений в работе ЛОР-органов. Эритематозная сыпь развивается вследствие инфекционных, аллергических и эндокринных патологий. Она может формироваться на небных миндалинах, стенках горла, мягком небе, корне языка и т. д. Фото красных пятен в горле представлено в статье.

Определить причину этого патологического симптома можно по сопровождающим его клиническим проявлениям. Повышение температуры и неприятные ощущения в месте локализации красных пятен чаще говорит об инфекционной природе болезни. Достоверно определить и установить причины развития эритематозных пятен на слизистом покрове горла может только квалифицированный врач после обследования пациента.

Вероятные причины

Красные пятна в горле – главный признак возникновения патологических процессов в слизистом покрове воздухоносных путей. Спровоцировать их развитие могут следующие факторы:

  • сухой воздух;
  • вдыхание летучих химикатов;
  • переохлаждение;
  • дефицит витаминов;
  • аллергические реакции;
  • сниженная реактивность организма;
  • инфекционные заболевания;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • эндокринные нарушения;
  • вредные привычки.

Выявить причину появления красных пятен на горле и небе можно по месту их локализации, количеству и сопутствующим проявлениям.

Чаще всего причины из возникновения кроются в развитии бактериальных и вирусных инфекций. Однако для того, чтобы удостовериться в правильности таких подозрений, нужно обратиться за помощью к врачу.

Вирусные заболевания

Что может вызвать образование красных пятен в горле? Теоретически причиной развития такого патологического симптома может быть любая респираторная патология, при которой в глотке присутствует инфекция. Вирусные заболевания крайне редко ограничиваются поражением слизистого покрова глотки, поэтому пациенты нередко жалуются на сопутствующее развитие ринита.

К числу наиболее часто встречающихся патологий у взрослых и детей, вызывающих покраснения в горле, относятся:

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • гайморит.

Достоверно определить причины развития покраснений и пятен можно только после лабораторного исследования мазка из зева на микробиологический и вирусологический анализ.

Бактериальные заболевания

Красные пятна в горле могут быть следствием развития некоторых бактериальных инфекций. Как правило, ЛОР-патологии, спровоцированные размножением на слизистом покрове микробов, вызывают общую интоксикацию организма.

При воспалении слизистой глотки хронического характера клинические проявления выражены слабо, но вследствие отравления организма не исключено развитие гломерулонефрита, пиелонефрита и недостаточности сердца и сосудов.

Запоздалое лечение инфекций бактериальной природы приводит к возникновению гипоксии и абсцесса.

Активное размножение бактерий в очагах воспаления приводит к формированию гнойных масс в слизистых гортани. Это серьезное осложнение. Со временем везикулы, наполненные прозрачным экссудатом, заменяются гнойниками. Если не купировать воспаление вовремя, это может приводить к образованию абсцессов.

Редкие патологии

Красные пятна могут являться сигналом опасных редких заболеваний. Своевременная медикаментозная терапия позволяет предупредить их прогрессирование и возможные осложнения. Сплошные красные пятна в горле и на мягком небе свидетельствуют о развитии таких редких патологий:

  • саркома Капоши – заболевание, спровоцированное злокачественным процессом;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • пиогенная гранулема.

Если красное пятно в горле вызывает жжение и зуд, необходимо обследоваться.

В 95% случаев такие патологические явления сигнализирует о развитии довольно простых заболеваний, которые угрозу для жизни не представляют.

Однако несвоевременная терапия банального фарингита или ангины может привести к формированию паратонзиллярного или окологлоточного абсцесса, влекущего за собой удушье или стеноз горла.

Аллергические реакции

По какой причине могут появляться красные пятна на задней стенке горла? При отсутствии симптомов интоксикации подобные патологические в горле могут сигнализировать о развитии аллергической реакции. Спровоцировать формирование красных пятнышек на слизистых покровах гортани могут эндогенные и экзогенные раздражители, например:

  • композитные пломбы;
  • ополаскиватели для полости рта и зубные пасты;
  • медикаментозные препараты;
  • продукты питания;
  • штифты и зубные протезы;
  • полимерные зубные коронки.

Аллергия также может стать причиной выраженного отека слизистой глотки и затруднения дыхания.

Если горло усыпано мелкоточечными пятнами, которые не вызывают дискомфорта, то, скорее всего, причина их возникновения кроется в развитии аллергической реакции.

Бытовая химия, шерсть животных и цветущие растения – это наиболее распространенные вещества, которые провоцируют раздражение слизистой и, соответственно, формирование небольших красных пятен или точек на стенках горла.

Минимизировать проявления аллергии помогают антигистаминные лекарственные препараты местного и системного воздействия. Однако полностью купировать подобную патологическую реакцию можно только посредством устранения провоцирующего фактора.

Еще что могут означать красное горло пятнами и температура?

Другие причины

Высыпания в горле, при условии возникновения сильного дискомфорта и боли, могут сигнализировать об изменении морфологических свойств мягких тканей в участках их локализации. Эритематозные пятна, которые локализуются на мягком небе, в ряде случаев развиваются вследствие возникновения сложных заболеваний:

  • экссудативная эритема;
  • стафилококковая инфекция;
  • сифилис;
  • синдром Кавасаки;
  • розеола;
  • менингит;
  • тиф.

Так как перечень возможных патологий весьма обширен, при появлении красных пятен в глотке визит к терапевту откладывать нельзя. Принципы терапии зависят от этиологических причин развития болезни, локализации патологических образований и сопутствующих клинических симптомов.

Как правило, для того, чтобы устранить инфекционные ЛОР-заболевания, применяются лекарства противовирусного и антибактериального действия. Облегчить самочувствие пациента и устранить ощущения дискомфорта позволяют также анальгетики, антипиретики и антигистаминные препараты.

Некоторые бактериальные и вирусные инфекции сопровождаются появлением сыпи и пятен на слизистой оболочке в горле. Они чаще всего имеют красный цвет, однако могут быть различных размеров и форм, отличается также их локализация. Располагаться они могут в различных местах.

При некоторых патологиях красные пятна в горле возникают только редких случаях, и для диагностики не имеют значения. Они не влияют на последующую терапию основного заболевания. К подобным болезням относятся грипп и ОРВИ, при которых красные пятна в горле появляются не всегда и не у всех пациентов.

Однако бывают ситуации, когда врач, взглянув на сыпь в горле, может поставить диагноз сразу, так как в некоторых случаях характерные пятна становятся одним из главных симптомов. К таким патологиям относятся, например, острый стоматит и герпетическая ангина. Очень неприятно заметить подобную сыпь во рту, особенно если красные пятнышки обнаружены в горле у маленького ребенка.

У детей

Красные пятна в горле у ребенка в большинстве случаев появляются вследствие какой-либо инфекции. При респираторных и простудных заболеваниях очень часто может возникать данный симптом.

При гриппе у ребенка уже на второй день могут быть заметны специфические высыпания на небе, которые ему доставляют сильный дискомфорт при глотании. При гриппе В пятна, как правило, имеют крупные размеры, что отличает его от гриппа А.

Простудные заболевания, помимо покраснения горла, часто вызывают и такие симптомы, как повышение температуры, озноб, слабость.

Дополнительная симптоматика

Если причиной выступает инфекция, то при этом обязательно развивается дополнительная симптоматика в виде:

  • общего недомогания;
  • увеличения температуры тела до 39-40 градусов;
  • ощущения дискомфорта при глотании;
  • отечности;
  • ухудшения аппетита.

Инфекционные причины возникновения сыпи в глотке могут говорить о ряде следующих патологий:

  1. Гриппе.
  2. Ветрянке.
  3. Краснухе.
  4. Кори.
  5. Мононуклеоз.
  6. Тифе.
  7. Вирусе герпеса.

Есть болезни, не связанные с простудой, которое также протекают с появлением пятен в горле у ребенка.

Внимание! Самостоятельно определять болезнь и ставить диагноз родители не должны, поэтому в обязательном порядке нужно обратиться в медицинское учреждение. Врач назначит соответствующее лечение.

Если не проводить терапию, то патология перейдет в осложнения, а они в большинстве случаев являются необратимыми.

Лечение

Терапия для устранения красных пятен в горле у взрослых и детей зависит от разновидности заболевания, которое вызывало их возникновение.

В большинстве случаев врачи назначают системные медикаменты, например, антибиотики или противовирусные средства. Однако наиболее эффективно при этом будет и местное лечение.

В данном случае применяются разнообразные спреи для горла и полоскания. У взрослых успешно применяются следующие медицинские препараты:

  • «Гексорал»;
  • «Каментон»;
  • «Ингалипт»;
  • «Люголь»;
  • «Орасепт»;
  • «Йокс»;
  • «Тантум-Верде»;
  • «Пропосол».

Препараты для детей

При лечении красных пятен на стенке горла у детей могут быть назначены:

  • «Стопангин»;
  • «Мирамистин»;
  • «Октенисепт»;
  • «Полидекс».

Подбирать медикамент должен врач.

Профилактика патологии

Профилактические меры направлены на укрепление и защиту иммунной системы. Чтобы горло было здоровым, взрослым рекомендуется отказаться от вредных привычек, в частности, курения, избегать контактов с различными химическими веществами, пребывания в сухом помещении, в районах высокой загазованности воздуха.

Профилактика красных пятен в горле у взрослых и детей основана на закаливании, укреплении иммунитета, приеме витаминных комплексов.

Малышей также необходимо оградить от табачного дыма, который не только вредит организму в целом, но и вызывает серьезные аллергические реакции.

В холодное время года и в период эпидемий родителям рекомендуется избегать посещения с ребенком общественных мест, а также развлекательных заведений.

В статье мы рассмотрели, что может означать, когда появились красные пятна и болит горло.

Источник: https://FB.ru/article/441326/krasnyie-pyatna-v-gorle-simptomyi-opisanie-s-foto-prichinyi-poyavleniya-lechenie-i-profilaktika

Здоровое горло – как должно выглядеть, фото

Розовое горло

Жалобы пациентов бывают не столь специфичными. Ингода больной приходит к отоларингологу и не может четко сформулировать, что у него происходит в горле. Толи оно болит, то ли нет. Кто-то прибегает к врачу и кричит: «У меня ангина, срочно нужна помощь». Действительно, увидев в горле определенные покраснения, некоторые больные оценивают такое состояние только как ангина.

Безусловно боль и краснота в горле бывают при различных патологиях, и отличить здоровое горло от больного не всегда возможно при самооценке.

Каким должно быть здоровое горло?

Наверное, большинство отоларингологов скажет: «Различия здорового и больного горла смогу показать только на фото или картинке, т.к. в наше время, безупречное состояние ротоглотки – это большая редкость».

Большинство школьников, несмотря на их юный возраст, имеют хронические признаки заболеваний ротоглотки. К таким патологиям относят: тонзиллит, ангину, фарингит, назофарингит.

Если воспалительные заболевания горла не лечить, можно получить не только местные осложнения, но и стать жертвой ревматизма, почечных и сердечных заболеваний. Мало того, невылеченный острый инфекционный процесс в горле нередко приводит к хирургическим методам лечения, не говоря уже о том, что, например, хронический фарингит остается проблемой на всю жизнь.

Нужно отметить, что самодиагностика нужна. Пациент, обладающий минимальными знаниями, как должно выглядеть здоровое горло, уже сможет определить, есть ли у него проблемы, и нужно ли обратиться к врачу.

В учебниках по отоларингологии четко выделяются признаки заболеваний горла, по которым можно определить, все ли в порядке в ротоглотке. Среди них есть следующие описания, которые определяют здоровое горло:

  • задняя стенка глотки имеет ровную поверхность, отсутствуют гиперторофированные фолликулы, сеть сосудов не расширена, других патологий не наблюдается,
  • нет видимой отечности на всей поверхности горла и близлежащих тканях,
  • отсутствует гиперемия во всех ее проявлениях: горло имеет цвет от бледно-розовых до розоватых тонов без пятен. Все части горла практически сливаются в один цвет,
  • миндалины имеют небольшой размер, не опухшие, не содержат различных включений и налета. Могут присутствовать небольшие бугорки, резких переходов и возвышений в зоне гланд не наблюдается.

Здоровое горло: отличияот патологии

При осмотре здорового горла должны присутствовать все признаки, которые мы указали выше, причем независимо от возраста пациента.

В большинстве случаев «красивое горло» встречается редко. У кого-то присутствует незначительная зернистость, свидетельствующая о фарингите, у других есть незначительные патологии миндалин. И это уже не говоря о явных изменениях в ротоглотке.

Выполняя диагностику самостоятельно, должны насторожить следующие признаки, свидетельствующие о патологическом процессе:

  • по задней стенке глотки стекает слизь. Причин такому состоянию может быть несколько: ринит, синусит, истончение слизистой глотки, аденоидит (чаще встречается в педиатрической практике). Некоторые пациенты называют стекающую слизь мокротой. Это неправильно. Мокрота выделяется из нижних отделов дыхательной системы и может появиться во рту только при кашле (бронхите, туберкулезе и других заболеваниях),
  • появление красноты различной степени интенсивности, включая отдельную пятнистость и зернистость. Мягкое небо часто воспалено. Особенно выделяются ярко-красные стенки глотки. Такое состояние горла сопровождается першением, болезненностью, зудом. В принципе представленная картина указывает на острый фарингит, начинающийся при ОРВИ,
  • задняя стенка горла усеяна укрупненными фолликулами, т.е. глотка имеет разрыхленную поверхность. При этом горло не обязательно должно быть красным. В большинстве случаев такая картина наблюдается при хронических формах фарингита,
  • неровная поверхность слизистой глотки, всевозможные язвочки, пузырьки, похожие на герпетические высыпания (возможно герпетическая ангина),
  • воспаленные и гиперемированные миндалины, как бы налитые кровью,
  • задняя стенка глотки кажется тонкой, на ней проступают сосуды, она бледная, вроде как покрыта лаком. Представленное описание свидетельствует об атрофическом фарингите,

Следует обратить внимание

  • если фолликулы сильно разрослись, приобрели укрупненные формы, следует заподозрить хронический фарингит с гипертрофией,
  • ротовая полость буквально вся поражена белым налетом. Задняя стенка горла, язык, внутренняя часть щек, миндалины, буквально все покрыто налетом. Данная патология имеет название – кандидоз, или, как говорят в народе, молочница.

    Кандидоз вызывают грибы рода кандида. Нелеченная молочница нередко становится причиной возникновения афтозного стоматита,

  • желто-серый или белый налет на миндалинах, скопление гнойного содержимого в их лакунах, сильное воспаление и отечность горла, скорее всего, сигналят о лакунарной ангине.

    При этом у больного присутствуют также следующие симптомы: высокая температура тела, достигающая 40 и выше градусов, сильная боль в горле, общая разбитость и слабость, быстрая утомляемость. В некоторых случаях ангина может протекать менее агрессивно, т.е. в миндалинах «сидят» пробки, дающие воспалительный процесс и незначительную боль в горле.

    Ткань на миндалинах имеет рубцовые изменения,

  • увеличение размеров миндалин, точечные гнойные образования на них, в области небных дужек просматривается гиперемия – это все признаки фолликулярной ангины. Температура тела у пациента повышена, присутствует боль в горле, иногда она отдает в уши.

    Наблюдается также ломота в теле и общее недомогание,

  • длительное курение и дисбаланс в работе желудочно-кишечного тракта становятся виновниками коричневато-серого налета на слизистой полости рта. На фоне такого налета нередко отмечается хронический фарингит различных форм.

    Больной ощущает постоянное царапание в горле, стекает слизь по задней стенке и щекочет горло. Иногда, особенно в ночное время, когда запрокинута голова, начинается приступ кашля. Это происходит из-за пересыхания слизистой оболочки глотки.

Осмотр горла

К сожалению осмотреть горло близких людей не всегда удается объективно.

Например, заглядывая в горло ребенку мама вдруг видит что-то «подозрительное» и панически тащит малыша к педиатру.

Безусловно медицинских знаний многим не хватает, а набраться опыта, скорее, удается родителям, у которых два и более ребенка в семье.

И все же, определять здоровое или больное горло нужно уметь, т.е. не диагноз ставить, а понять, норма или патология в ротоглотке.

Для оценки состояния горла необходимо провести осмотр:

  • больного подвести ближе к дневному свету, лучше найти место около окна, или усадить на стул и взять фонарик с яркой лампочкой. Просим пациента открыть рот пошире и прижать язык так, чтобы был виден весь просвет горла. Если такой маневр не получается у больного, необходимо воспользоваться шпателем или чайной ложкой для прижатия языка. Далее хорошо освещаем глотку и рассматриваем все участки горла,
  • давить на шпатель нужно осторожно, т.к. у некоторых больных наступает рвотный рефлекс, поэтому процедуру осмотра нужно выполнять быстро. Не давите шпателем на корень языка, достаточно прижать язык в средней его части,
  • при осмотре миндалин, когда нам нужно оценить, если ангина или тонзиллит, достаточно хорошо высунуть язык вперед, прижимать его нет необходимости. Подсвечивая фонариком рассматриваем миндалины на предмет пробок и гнойного содержимого,
  • пациент во время осмотра должен дышать глубоко и ровно, это дает возможно опустить язык к нижнему небу.

Источник: https://lordok.ru/gorlo/g-bolezni/zdorovoe-gorlo-kak-dolzhno-vyglyadet-foto.html

Вопрос Здоровья
Добавить комментарий