Экзема наружного уха

Экзема в ушах и наружном слуховом проходе: осложнения и лечение

Экзема наружного уха

Экзема в ушах приносит человеку не только дискомфорт. Сильно сужая слуховой проход за счет отека кожи, она приводит к частичной потере слуха. Кроме того, поражение нередко перекидывается на волосистую часть головы.

Это делает проблемным уход за волосами, а зуд и экссудативные выделения доставляют немало страданий взрослым и детям. Крайне редко поражение экземой уха и слухового прохода исчезает после первого эпизода.

Как правило, заболевание переходит в хроническую форму с чередующимися периодами рецидивов и ремиссий.

Классификация, причины и симптоматика

Экзема ушной раковины и наружного слухового прохода классифицируется медиками так же, как локализованная на любых других участках тела:

  1. Истинная. Характеризуется острым протеканием с гиперемией кожного покрова, кожными высыпаниями, появлением пузырей, которые лопаются, выделяя экссудат и образуя корочки. Все это сопровождается сильным зудом. В результате воспалительного процесса образуется сплошная раневая поверхность, покрытая капельными серозными выделениями.
  2. Профессиональная. Возникает в результате контактов с различными химическими веществами. Это своеобразная форма аллергии, которая нередко случается у работников химической промышленности, парикмахеров и представителей других профессий, где контакты с агрессивными реагентами – составная часть профессиональной деятельности.
  3. Себорейная экзема в ушах возникает в результате поражения жирной себореей волосистой части головы. Если она не лечится, правила гигиены не соблюдаются, то велика опасность возникновения экземы на ушах, которая сопровождается сильным шелушением.
  4. Микробная – это болезнь, усугубленная бактериальной инфекцией, внесенной при расчесывании. Чаще всего дети подхватывают микробную инфекцию, расчесывая покровы при мокнущей стадии.

Причины болезни разнообразны и до конца не изучены. Тем не менее, медики всего мира пришли к выводу, что болезнь вызывают:

  • гормональные изменения в пубертатный период, во время беременности и менопаузы;
  • длительное нервное напряжение;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения в иммунной системе;
  • аллергические реакции;
  • системные заболевания и патологии внутренних органов;
  • нарушение метаболизма.

Реакция организма человека в виде экземы на все эти явления – не редкость, а распространенное явление.

Экзема наружного слухового прохода и ушной раковины, по какой бы причине она ни возникла, требует медицинского вмешательства.

Симптомы и проявления экземы слухового прохода, наружного уха мало чем отличаются от признаков этого заболевания, поразившего другие участки тела:

  • воспаление ушной раковины с внешней и внутренней стороны, поражение слухового прохода;
  • пузырчатые высыпания, которые впоследствии, когда пузырьки вскрываются, образуют сплошную раневую поверхность, покрытую корочкой;
  • за ушами экзема появляется в виде папул, причем у детей она мокнущая, а у взрослых людей за ухом экзема обычно шелушащаяся себорейная;
  • инфильтрация тканей слухового прохода значительно сужает его;
  • воспаление уха сопровождается зудом и болью.

Возможные осложнения

На ранних стадиях заболевания высыпания могут появиться за ухом или на внешней части ушной раковины. Вовремя начатое лечение предотвратит осложнения:

  • поражение слухового прохода;
  • перемещение на волосистую часть головы;
  • рецидивы (хронический характер болезни на ухе очень тяжело поддается лечению).

У взрослых экзема, возникшая за ухом и на самой раковине, имеет меньшую тенденцию к разрастанию, чем у детей, но зато склонность к рецидивам гораздо выше.

Не стоит оставлять без внимания любые покраснения и высыпания на ушах и за ними, особенно, если есть склонность к воспалительным заболеваниям.

Методы диагностики и отличия от других заболеваний

Диагностика уха начинается с осмотра и сбора анамнеза, чтобы определить причину возникновения воспаления.

Ушная экзема сложно диагностируется по причине схожести с рожистым воспалением внешнего уха и микозным отитом.

Поэтому приходится применять следующие методы диагностики:

  1. Тщательный осмотр кожного покрова уха и всего тела на предмет выявления высыпаний на других участках.
  2. При остром протекании, когда есть реальная возможность спутать ее с рожистым воспалением или микозным отитом, делают соскоб и отправляют его на лабораторный анализ.
  3. При наличии гнойников на пораженных ушах речь идет уже о микробной (грибковой, бактериальной) форме.

Как лечить ушную экзему

Экзема уха лечится эффективно, если начинать с гигиенической обработки всей пораженной высыпаниями кожи:

  1. От контактов с водой нужно воздержаться.
  2. Если имеются обильные пузырьковые высыпания, то на кожу уха кладутся примочки с ляписом, ризорцином.
  3. После обработки ляписом накладывается густой слой ртутной мази.
  4. Если человек испытывает мучительный зуд, то больную поверхность можно обработать спиртовым раствором бриллиантовой зелени.
  5. Сухие корочки можно счищать с поверхности кожи, предварительно смазав их борным вазелином или диахиловой мазью для размягчения.

Аптечные средства

Комплексное лечение экземы внешнего уха и слухового прохода потребует использования следующих аптечных средств:

  1. Пораженная кожа уха нуждается в гигиеническом уходе. Поэтому участки себореи обрабатываются эфиром, спиртом или очищенным бензином.
  2. Для этих же целей применяется спиртовой раствор ризорцина или ляпис лазури.
  3. Глюконат кальция и хлористый кальций снимают воспаление уха и очищают кровь.
  4. Инъекции Тиосульфата натрия оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее действие.
  5. В терапии ушного прохода используются аэрозоли гидрокортизона или окситетрациклина, в зависимости от формы экземы. Аэрозоль окситетрациклина применяется, когда имеет место бактериальная экзема.
  6. Для местной терапии используются мази и кремы с кортикостероидами – Гидрокортизоновая, Преднизолоновая мазь, Белодерм, Флукорт Н, Дермозолон и т.д.
  7. Если лечение ушной экземы сопровождается аллергическими реакциями, то антигистаминные препараты Супрастин, Лоратадин, Тавегил блокируют эти проявления.

Народные методы

На ранних стадиях заболевания ушной экземой, когда сыпь только появилась, можно попробовать лечение народными средствами. Для этого экзему в ушной раковине обрабатывают простыми растительными лекарствами:

  1. Сок картофеля. Сок нужно всякий раз делать свежим. Он не годится для хранения. Можно просто обработать ухо ваткой, смоченной в соке, несколько раз в день. Другой вариант –аппликации из ватных дисков, пропитанных соком, на 15-20 минут 3-4 раза в день.
  2. Настойка прополиса хорошо подсушивает кожу уха при мокнущей экземе, к тому же это прекрасный природный антисептик.
  3. Морковный жмых, обернутый в марлю, хорошо прикладывать к пораженным местам. Он не только подсушивает кожу, но и залечивает ее.

Экзема – заболевание серьезное, и надеяться только на лечение народными средствами, безрассудно. Все эти средства можно использовать как вспомогательные, наряду с медикаментозным лечением.

Уход за ушами во время болезни

Экзема наружного уха и слухового прохода доставляет множество страданий заболевшему человеку. Немаловажная проблема состоит в том, что нельзя мыть пораженные места. Очень важно при мытье головы не намочить пораженные участки кожи.

Гигиенический уход за кожей необходим, и он включает в себя:

  • обработку кожи антисептическими спиртовыми настойками;
  • очищение кожи от себорейных чешуек и корочек;
  • после очищения – обработку лечебными мазями и кремами.

Другие меры

В некоторых случаях врачи считают целесообразным применять физиотерапевтические методы при экземе на ухе. Для этого назначают:

  1. УФО – ультрафиолетовое облучение внешней стороны ушной раковины. Проводится не менее 10 сеансов продолжительностью 10-15 минут.
  2. УВЧ – ультразвук высокой частоты способствует регенерации кожи при экземе.
  3. Лазеротерапия назначается в исключительных случаях, когда есть опасность поражения дермы, из-за глубокого проникновения вторичной инфекции в кожу.

Методы физиотерапии в сочетании с комплексным медикаментозным лечением дают хорошие результаты в лечении экземы ушей.

Прогноз лечения и профилактика рецидивов

Как правило, прогноз лечения положительный, если удается нейтрализовать причину заболевания, будь то отит внутреннего уха или жирная себорея волосистой части головы. Устранение аллергена тоже может привести к полному выздоровлению.

Во всех остальных случаях периоды обострения чередуются с периодами длительной ремиссии. Экзему нужно обязательно лечить. В целях профилактики необходимо полностью исключить все те факторы, которые могли привести к заболеванию:

  • избегать нервного перенапряжения;
  • избегать контактов с веществами, вызывающими кожные реакции в виде высыпаний;
  • вести здоровый образ жизни, исключая курение, алкоголь и гиподинамию.

Следует пересмотреть свой рацион и питаться здоровой растительной и белковой пищей собственного приготовления.

Источник: https://SkinPerfect.ru/ekzema/v-ushah

Экзема в ушах: причины и методы лечения – Сайт о заболеваниях глаз и их лечении

Экзема наружного уха

Экзема в ушах – воспалительное заболевание, сопровождающееся мокнущими высыпаниями и зудом, и поражающее кожу ушных раковин и слухового прохода. Встречается одинаково часто у детей и взрослых. Характер может носить острый или хронический.

Причины возникновения ушной экземы

Точную причину этого заболевания установить удается не всегда. Достоверно известно, что в его развитии играют роль как местные факторы, так и общие.

К местным раздражителям, которые могут вызвать экзему в ухе относятся:

  • истечение гноя вследствие гнойного отита;
  • механическое повреждение кожи ушной раковины и слухового прохода (при расчесывании или травмах);
  • часто повторяющиеся наружные отиты;
  • аллергические реакции на материал, из которых сделаны сережки или клипсы.

К общим факторам, вызывающим предрасположенность к развитию этой болезни, относят:

  • отягощенную наследственность (возникновение ушной экземы у ближайших родственников);
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • авитаминозы, анемию;
  • хронические стрессы, переутомления, затяжную депрессию;
  • предрасположенность к аллергическим и атопическим заболеваниям;
  • частые контакты с едкими химическими веществами;
  • болезни обмена веществ (сахарный диабет);
  • аутоиммунные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния.

В случае установления точной причины и ее устранения экзема разрешается самостоятельно и больше себя никак не проявляет. Но в большинстве ситуаций роль играет совокупность факторов, и полностью вылечить заболевание бывает непросто. Поэтому часто процесс принимает хроническое течение.

Виды ушной экземы

В зависимости от причины появления экзема уха подразделяется на несколько видов:

  • истинная (или идиопатическая);
  • профессиональная (контактная);
  • микробная;
  • абортивная (экзематид);
  • себорейная.

По месту локализации воспалительного процесса экзема наружного уха подразделяется на 2 типа:

  • экзема ушной раковины;
  • экзема слухового прохода.

В зависимости от стадии и характера протекания экзематозное воспаление может быть острое или хроническое, мокнущее или сухое. Мокнущая экзема характеризуется развитием мокнутия вследствие вскрытия пузырьков с серозным содержимым. После подсыхания и формирования корочек процесс приобретает сухой характер.

Как проявляется экзематозный процесс в ушах

Клиническое течение экземы в ушах имеет схожую картину для всех видов и четкую стадийность.

  1. На первой стадии возникает покраснение кожи и ее отечность. Отек может вызывать сужение слухового прохода в различной степени, что приводит к заметному снижения слуха.
  2. Затем на фоне эритемы появляется везикулезная сыпь из пузырьков с серозным содержимым.
  3. Через несколько дней пузырьки вскрываются, и на их месте остается мокнущая поверхность с капельками серозной жидкости.
  4. Постепенно мокнутие подсыхает, формируя корочки и трещинки. Параллельно с этим появляются новые высыпания из пузырьков, проходящие все те же самые стадии. В связи с чем при осмотре обнаруживаются элементы, соответствующие разным этапам болезни. Такое явление носит название эволюционного полиморфизма сыпи и является клинической особенностью данного заболевания.

Процесс чаще всего носит распространенный характер и захватывает кожу слухового прохода, ушной раковины и за ушами. Редко встречается изолированная экзема наружного слухового прохода или ушной раковины.

Истинная форма заболевания характеризуется классическим течением с невыясненной этиологией.

В случае профессиональной экземы всегда удается установить контакты пациента с едкими, раздражающими веществами. Если их устранить, заболевание заканчивается полным выздоровлением, а если нет – процесс принимает хроническое течение.

Микробная экзема возникает на фоне острых и хронических гнойных отитов.

На фоне регулярного гноетечения и микроповреждений кожи происходит вторичное инфицирование и развитие экзематозного воспаления в кожном покрове ушной раковины и слухового прохода.

Виновником этого процесса может быть не только бактериальная инфекция, но и грибковая. Тогда развивается подвид микробной экземы – грибковая форма заболевания.

Самым легким типом данной патологии является следующий вид экземы – абортивная форма или экзематид. Этот вариант характеризуется ограниченным воспалением в виде пятна небольшого размера (до 2-3 см в диаметре). Сопровождается шелушением и зудом, часто – без мокнущей стадии. Таких очагов может быть несколько. Развивается преимущественно у детей на фоне ангины или частых ОРВИ.

Изолированная себорейная экзема ушей встречается редко. Обычно эта форма носит распространенный характер – процесс поражает волосистую часть головы, кожу лба и затрагивает ушные раковины и кожу за ушами. Особенностью этого типа является формирование жирных чешуек желтого оттенка без ярких проявлений мокнущего процесса.

Диагностика экземы ушей

При возникновении экзематозного процесса в ушах, как и при экземе других локализаций, диагностика основывается на клинической картине и особенностях анамнеза.

Этому заболеванию свойственно появление полиморфной сыпи на фоне эритемы, сильный зуд и различные дерматозы аллергического характера в прошлом. Крайне редко для уточнения диагноза требуется проведение биописии пораженного участка кожи.

В большинстве случае при экземе диагностика вопросов не вызывает.

Лечение экземы в ушах

Лечением экземы любых локализаций должен заниматься врач дерматолог. Если, помимо кожных проявлений, отмечается снижение слуха, нужно дополнительно проконсультироваться с оториноларингологом (ЛОР-врачом). Самостоятельный выбор препаратов грозит осложнениями и хронизацией процесса.

Перед началом лечения экземы нужно попытаться установить ее причину. Ее устранение позволит в терапии достичь максимальной эффективности и предотвратить рецидивы.

Схемы лечения экземы в ушах практически не отличаются от методов терапии при других локализациях заболевания. Они включают:

  • курс антигистаминных препаратов для уменьшения зуда и аллергических проявлений болезни (Фенистил, Супрастин, Кларитин, Зодак, Зиртек и другие);
  • внутривенные вливания тиосульфата натрия для десенсибилизации организма;
  • внутримышечные инъекции витаминных препаратов (группы В, никотиновой кислоты, аскорбиновой кислоты, витамина Р и А);
  • седативные препараты для снятия стрессового фактора и улучшения сна;
  • физиотерапию (УВЧ, ультрафиолетовое облучение, электросон, рентгенотерапию, лазеротерапию);
  • местное лечение.

Особенности местной терапии зависят от стадии заболевания.

При мокнущем процессе пораженные зоны обрабатывают антисептическими растворами (Риванол, Резорцин, Фурацилин), а после их высыхания применяют холодные примочки с подсушивающими средствами (раствором борной кислоты, нитрата серебра, с содержанием цинка или талька). Для снятия воспаления и уменьшения зуда используют крема и мази с кортикостероидами (Тридерм, Элоком, Целестодерм, Лоринден, Флуцинар и другие). На ночь и при принятии водных процедур слуховой проход рыхло тампонируют сухими ушными турундами.

После прекращения мокнутия для смягчения и удаления корок используют растительные и минеральные масла, вазелин, масляные, водные, и водно-спиртовые болтушки, пасты и охлаждающие кремы (с ментолом, нафталаном, серой, ихтиолом, дегтем и др.).

При хроническом процессе в случае выраженной инфильтрации и уплотнения кожи применяют кератопластические мази (с нафталаном, дегтем, ихтиолом).

При лечении микробной экземы дополнительно назначают антибиотики местно в виде мазей и кремов или внутрь в зависимости от выраженности процесса. При грибковом поражении кожи, соответственно, назначают противогрибковые препараты.

Для лечения себорейной экземы используют антисеборейные средства – лосьон «Экурал», салициловую, борную или серную мази, крем с кетоконазолом, раствор дипросалика и другие.

Для более быстрого и эффективного лечения нужно соблюдать диету. Необходимо полностью исключить жареное, жирное, копченое, сладкое, и добавить в ежедневное меню больше свежих фруктов и овощей. Питьевой режим должен включать употребление не менее полутора-двух литров жидкости в день.

Профилактика рецидивов хронической экземы

Хроническая экзема в ушах периодически может обостряться. Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, необходимо:

  • придерживаться правильного питания;
  • принимать поливитамины в осенний и весенний периоды;
  • тщательно соблюдать правила личной гигиены;
  • заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе;
  • пользоваться натуральными косметическими средствами с гипоаллергенным составом;
  • вовремя лечить хронические заболевания, особенно органа слуха;
  • при появлении первых симптомов обострения сразу обращаться к врачу.

Экзема ушей – заболевание гораздо более серьезное, чем может показаться на первый взгляд. Оно не только доставляет множество неприятных ощущений пациентам, но и сильно влияет на их эмоциональное состояние, так как корки, трещины и мокнущие процессы на коже большинством людей воспринимаются как серьезный эстетический недостаток.

Такие больные нередко замыкаются в себе, избегают общения, боятся попасть на случайное фото в публичных местах. Частые обострения экзематозного процесса нередко приводят к развитию затяжной депрессии, которая только усугубляет процесс. Поэтому так важно соблюдать меры по профилактике рецидивов и обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Грамотная терапия и контроль помогут избавиться от этой неприятной болезни навсегда.

Лечение экземы в ушах таблетками, мазями и народными средствами

Экзема довольно распространенное заболевание, которое может развиваться на любом участке тела. Его провоцируют различные факторы. Экзема в ушах не отличается какими-либо специфическими проявлениями от поражения других частей тела.

С ней сталкиваются как взрослые, так и дети. Протекает заболевание в хронической и обостренной форме. Лечение экземы в ушах проводится комплексно и только под присмотром врача.

Симптомы экземы в ушах

Развитие экземы в ухе имеет схожую между собой симптоматику и стадийность, независимо от ее вида:

1Изначально на ушах образуются покраснения с отечностью. В некоторых случаях отек перекрывает слуховой проход, значительно ухудшая качество слуха.
2Через некоторое время образуется везикулярная сыпь с пузырьками, наполненными серозной жидкостью.
3Спустя пару дней происходит вскрытие пузырьков, на месте которых образуется мокнущая поверхность с небольшими капельками из серозной жидкости.
4Со временем мокнутие высыхает, начинают образовываться трещины и корки. При этом происходит формирование новой сыпи, которая проходит через предыдущие стадии. Из-за этого во время осмотра врач может наблюдать симптомы, указывающие на разные этапы патологии, что диагностируется как эволюционный полиморфизм.

Зачастую патология отличается массивным поражением кожи за ушами и внутри них. Крайне редко можно наблюдать изолированную экзему, которая развивается только в ушной раковине или на наружных слуховых проходах.

В большинстве случаев, если наблюдается истинная экзема, она имеет классические проявления неизвестного происхождения.

Если удается установить причину профессиональной экземы, лечение имеет благоприятный исход, в противном случае заболевание принимает хроническую форму. Микробный вид патологии обычно развивается на фоне отитов на обостренной, гнойной стадии.

Из-за нагноений происходят микроповреждения дермы, как следствие наблюдается развитие вторичных инфекций. На воспаленных участках начинает развиваться экзема – ее возбудитель не только патогенная микрофлора, но и грибковые инфекции.

Самой легкой формой заболевания считается абортивная экзема (экзематид). Патология отличается образованием небольших пятен. Также человека беспокоит шелушение, зуд, часто воспаления развиваются без мокнущей стадии.

Очагов воспаления может быть несколько. Зачастую с данной патологией сталкиваются дети, страдающие от ангины, ОРВИ.

Самой редкой формой считается изолированная себорейная экзема. Зачастую она имеет массивный характер. Поражает всю волосяную часть головы, дерму на лбу, в ушных раковинах и за ушами.

Отличительная особенность данной разновидности экземы – наличие желтых жирных чешуек, не отличающихся мокнущим характером.

Препараты для лечения экземы в ушах

Лечение экземы в ушах проводить дерматолог. Если патология диагностируется в органах слуха, и наблюдаются проблемы в их функционировании, требуется консультация с отоларингологом. Самолечение в данном случае может привести к плачевным последствиям и спровоцировать обострение патологии.

Для начала пациенту необходимо будет пройти все диагностические меры. После определения причины патологии, врач сможет подобрать наиболее эффективные и безопасные методы лечения, которые исключат вероятность рецидива.

Для взрослых

Терапия экземы, поразившая уши, имеет такие же принципы, как и лечение патологии другой части тела. В список назначения врач вносит:

  • антигистаминные средства (Зодак, Супрастин, Кларитин), направленные на устранение зуда и других аллергических проявлений заболевания;
  • триосульфат натрия, позволяющий снизить чувствительность организма к аллергену, который провоцирует раздражение;
  • витаминные комплексы в таблетированном или в виде инъекций;
  • седативные средства – необходимы для нормализации сна, повышенной стрессоустойчивости;
  • физиотерапии;
  • местные медикаменты (мази, крема).

Для детей

Лечение ребенка не имеет кардинальных отличий от терапии взрослого. Отличаться может продолжительность и дозировка препаратов. Для выбора медикаментов врач проводит осмотр малыша и назначает диагностические меры.

Лечение экземы в ушах народными методами

Методы народной медицины уже долгие годы используются для лечения экземы. Среди наиболее эффективных можно выделить:

Источник: https://cliniceye.ru/otit/ekzema-v-ushah-prichiny-i-metody-lecheniya.html

Экзема наружного уха

Экзема наружного уха

Экзема наружного уха представляет собой воспалительное кожное заболевание, для которого характерно появление элементов сыпи. Заболевание очень часто встречается как в детском возрасте, так и у взрослых.

Возникая впервые, заболевание очень часто переходит в хроническую форму, для которой характерны периоды ремиссии и обострений. Чтобы не допустить этого, необходимо правильно и своевременно начинать лечение экземы.

Следует отметить, что экзема не является заразным заболеванием и от человека к человеку при любом виде контакта не передается.

Причины возникновения заболевания до конца не изучены, однако выделяется ряд состояний, при которых вероятность возникновения экземы наружного уха значительно возрастает:

  • аллергическая реакция на какие-либо пищевые аллергены, лекарственные вещества, металлы, использующиеся при изготовлении украшений для ушей;
  • общие заболевания организма, особенно связанные с нарушением обмена веществ (например, сахарный диабет, рахит у детей);
  • занесение инфекции в результате микротравм кожи наружного уха;
  • профессиональные вредности (воздействие на кожу цементной или каменноугольной пыли);
  • заболевания уха, в результате которых происходит постоянное выделение из слухового прохода гноя или крови (например, при хроническом среднем отите);
  • длительное воспаление кожи наружного уха, вызванное грибами, может стать причиной возникновения грибковой экземы.

В большом количестве случаев установить истинную причину экземы не удается, тогда экзему считают идиопатической. К обострению воспалительного процесса могут привести переутомление, нервно-психическое напряжение или депрессия.

Симптомы экземы наружного уха

При осмотре наружного слухового прохода обнаруживаются участки гиперемии, уплотнения кожи. На ней имеются пузырьковые высыпания, которые вскрываются, образуя мокнутие.

По характеру течения заболевания выделяют два вида экземы: острую и хроническую.

При острой форме заболевания происходит поражение поверхностных слоев кожи ушной раковины, а при хронической воспалительный процесс затрагивает все слои кожи, поэтому происходит выраженная деформация ушной раковины.

Экзема – заболевание, для которого характерна стадийность течения, для каждой стадии характерны свои особенности.

  1. Эритематозная стадия. Возникает покраснение и уплотнение участка кожи наружного уха, чаще всего в месте контакта с раздражителем. При хроническом течении заболевания эта стадия служит предвестником начала его обострения.
  2. Стадия высыпаний. На пораженном участке кожи появляется множество небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, возникает сильный зуд кожи, который иногда даже становится причиной нарушения сна.
  3. Стадия мокнутия. Через несколько дней после начала предыдущей стадии происходит вскрытие пузырьков, жидкость из них вытекает, зуд стихает. В этот период времени очень важно соблюдать гигиену кожи в области поражения, поскольку велика вероятность попадания инфекции через поврежденный кожный покров наружного уха.
  4. Стадия образования корочек наступает через 2–3 дня после вскрытия всех пузырьков и высыхания излившейся жидкости, в результате чего на поверхности кожи образуются грязно-желтые корочки. Через некоторое время они самостоятельно отпадают, кожа под ними сухая, уплотненная, неэластичная, может покрыться маленькими трещинками.

При обострении хронической экземы наружного уха кожа поражаются все слои кожи, в результате чего она настолько уплотняется, что происходит даже сужение слухового прохода.

Лечение экземы уха

Для назначения схемы лечения при экземе наружного уха необходимо обратиться к дерматологу. Правильное лечение поможет избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, которая намного труднее поддается лечению. Не исключается использование и средств народной медицины, однако их применение также необходимо предварительно обсудить с врачом.

Лечение экземы достаточно сложное и длительное. В первую очередь необходимо устранить фактор, ставший причиной развития заболевания, если, конечно, удалось его выявить.

Помимо медикаментозного лечения при экземе наружного уха рекомендуется соблюдение диеты, особенно в тех случаях, когда экзема сочетается с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. В рационе необходимо ограничить количество легкоусвояемых углеводов (сахар, кондитерские изделия), а также поваренной соли.

Кроме того, следует исключить острые, копченые блюда, пряности, консервы, а также продукты-аллергены (шоколад, цитрусовые, мед). Следует увеличить в рационе количество свежих овощей и фруктов, отрубей и других продуктов, содержащих клетчатку, поскольку это способствует нормализации пищеварения и обмена веществ.

Назначение седативных средств необходимо для нормализации функции нервной системы, особенно в тех случаях, когда обострение экземы вызвано стрессовыми ситуациями. Применяются растительные препараты на основе валерианы и пустырника, а также средства, улучшающие сон.

Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Зодак) обладают противовоспалительным и седативным действием, кроме того, их прием способствует уменьшению зуда. Препараты назначаются курсом длительностью 10–14 дней.

Местное лечение

Для местного лечения экземы наружного уха можно использовать множество средств, однако не следует применять много препаратов сразу. Рекомендуется избегать контакта пораженного участка кожи с водой.

Необходимо промывать слуховой проход и ушную раковину раствором резорцина 1 % или раствором фурацилина.

После промывания кожу следует подсушить, обработать 2 % раствором нитрата серебра, после чего слуховой проход тампонируется сухими чистыми турундами на сутки.

Такие процедуры следует повторять в течение 2–3 дней, после чего можно наносить на пораженные участки кожи мази, в состав которых входят кортикостероидные гормоны.

Профилактика экземы наружного уха

В первую очередь профилактика заболевания сводится к устранению факторов, которые способствуют его появлению: правильное лечение среднего отита, грибковых заболеваний кожи, ношение украшений для ушей из благородных металлов и др.

Оценка статьи: (поставьте оценку)
Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/376

Экзема наружного уха: диагностика и лечение

Экзема наружного уха

Экзема наружного уха — это достаточно распространенная проблема среди населения. Суть данного заболевания заключается в том, что в области ушной раковины и наружного слухового прохода развивается воспалительная реакция, сопровождающаяся специфическими высыпаниями и выраженным кожным зудом.

Этот патологический процесс имеет хроническое течение и характеризуется периодическими рецидивами.

В целом такая патология не несет серьезной угрозы для больного человека, однако она приводит к значительному снижению качества его жизни.

Наиболее распространенное осложнение данного состояния — это вторичное бактериальное инфицирование, обусловленное нарушением целостности кожных покровов при расчесывании.

Если рассматривать экзему наружного уха в структуре всех дерматологических заболеваний со стороны ЛОР-органов, то можно сказать, что на ее долю приходится около тридцати пяти процентов. Общий уровень распространенности этого патологического процесса колеблется от трех до шести случаев на тысячу населения.

Стоит заметить, что такая патология может диагностироваться абсолютно в любом возрасте, однако пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон от тридцати пяти до сорока пяти лет. Мужчины и женщины примерно в одинаковом соотношении страдают от данной болезни.

Стоит заметить, что какие-либо осложнения возникают не очень часто, а именно не более чем в пятнадцати процентах случаев.

Экзема наружного уха считается полиэтиологичным заболеванием. Другими словами, свою роль в ее развитии играет совокупность сразу нескольких факторов, воздействующих на организм.

Считается, что ведущая роль в формировании этого патологического процесса отводится аллергической предрасположенности, за счет которой происходит запуск специфических воспалительных реакций.

Замечено, что данная патология значительно чаще диагностируется у людей, имеющих какие-либо проблемы с эндокринной системой. В качестве примера можно привести сахарный диабет.

Еще один важный фактор, принимающий участие в развитии такой болезни — это иммунные нарушения.

Они могут быть обусловлены переутомлением, стрессом, недостаточным поступлением витаминов в организм, имеющимися хроническими соматическими заболеваниями, употреблением иммуносупрессивных препаратов и так далее.

Различные травмирующие воздействия на кожные покровы в области наружного уха также относятся к предрасполагающим факторам. Здесь мы подразумеваем механическое повреждение кожи, контакт с раздражающими химическими веществами и так далее.

Механизм развития экземы наружного уха достаточно сложен и включает в себя целый ряд специфических иммунных реакций, исходом которых становится хроническое воспаление.

Существует несколько основных вариантов такого патологического процесса: идиопатический, микробный, себорейный и профессиональный.

Идиопатический вариант имеет место в том случае, если присутствует классическая клиническая картина, а рецидивы возникают при наличии даже незначительных провоцирующих факторов. Как правило, определить точную причину его развития не удается.

Микробная экзема наружного уха устанавливается при наличии специфических высыпаний в том месте, где ранее образовался инфекционный очаг. Себорейный вариант зачастую характеризуется наличием очагов и на других частях тела, богатых сальными железами.

На сегодняшний день основной причиной возникновения этой патологии считается грибок Pityrosporum ovale. Профессиональный вариант устанавливается в том случае, если человек по роду своей деятельности систематически контактирует с какими-либо раздражающими веществами, например, с красителями.

Симптомы при экземе наружного уха

Данное заболевание всегда имеет острое начало. Первоначально больной человек обращает внимание на то, что кожа в области наружного уха покраснела и отекла.

В обязательном порядке присоединяются такие симптомы, как чувство зуда и жжения. Зачастую зуд бывает выражен крайне интенсивно.

С течением времени в пораженной области формируются многочисленные папулезные элементы и пузырьки, внутри которых находится серозный экссудат.

Спустя некоторое время пузырьки вскрываются, и на их месте остаются мокнущие эрозии. Чаще всего пациенты указывают на то, что именно в этот период зуд несколько стихает.

Постепенно симптомы начинают угасать, а в области воспалительного очага образуются корковые наложения, имеющие серовато-желтый цвет. Нередко отмечается растрескивание и шелушение кожи. Вне обострения человек не предъявляет никаких жалоб.

Продолжительность ремиссии может быть самой различной. Однако при воздействии провоцирующего фактора все вышеперечисленные клинические проявления вновь возвращаются.

В целом все варианты этого заболевания сопровождаются схожими симптомами. Исключение составляют только лишь себорейный вариант. Он характеризуется появлением желтоватых бляшек, на поверхности которых присутствуют плотные жирные чешуйки. При этом выраженного мокнутия не отмечается.

Диагностика и лечение болезни

Как правило, данная болезнь устанавливается уже на основании объективного осмотра. Дополнительно могут использоваться дерматоскопия, отоскопия и биопсия кожи с последующим гистологическим исследованием полученного материала. Нередко для того чтобы определить возможный провоцирующий фактор, прибегают к помощи аллергопроб.

Лечение при экземе наружного уха складывается из антигистаминных препаратов и десенсибилизирующей терапии. Дополнительно назначаются витамины и иммуномодуляторы.

Местная терапия на стадии мокнутия сводится к нанесению подсушивающих примочек, а после ее купирования применяются топические глюкокортикостероиды и кератопластические средства.

Хорошо зарекомендовали себя различные физиотерапевтические методы.

Вопрос Здоровья
Добавить комментарий