Фронтит лечение при беременности

Как и чем лечить фронтит во время беременности?

Фронтит лечение при беременности

Если во время беременности у женщины развился фронтит, его следует лечить своевременно. Поскольку заболевание имеет тяжелый характер течения и может негативно сказаться на ребенке.

Симптомы фронтита и течение заболевания при беременности

Фронтит представляет собой воспалительное поражение слизистой оболочки лобных пазух. Патология может протекать в острой или хронической форме, иметь одностороннюю или двустороннюю локализацию.

                        Воспаление фронтальных пазух во время беременности

Обнаружить фронтит при беременности удается благодаря следующим признакам:

  1. Затрудненное дыхание, вызванное отечность слизистой носа.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Возможна головная боль.
  4. Заболевание всегда сопровождается болезненными ощущениями, локализующимися в области лба, чуть выше бровей.
  5. Носовые выделения — определяются различной интенсивностью, что зависит от течения и тяжести патологии. На начальном этапе данный симптом может быть незначительным и постепенно нарастает насморк, сопровождающийся выделением бесцветной, желтой или зеленой слизи.
  6. Быстрая утомляемость, слабость.
  7. Повышенное слезотечение и непереносимость яркого света.

Причины возникновения

Развитие фронтита в период вынашивания ребенка считается нередким явлением. Это обуславливается тем, что женский организм вынужден работать на двоих. Из-за этого многие будущие мамы отмечают у себя различные симптомы простудных и инфекционных заболеваний.

В возникновении фронтита при беременности значительную роль оказывают следующие факторы:

  1. Наличие полипов.
  2. Травматические повреждения носа и перегородки.
  3. Хронические процессы дыхательной системы, в частности вазомоторный и аллергический ринит.
  4. Недавно перенесенные инфекционные заболевания.
  5. Присутствие в полости носа инородного тела.
  6. Частые переохлаждения.
  7. Снижение иммунного статуса.

Особенности лечения

Лечение любого заболевания во время беременности необходимо проводить строго по рекомендациям врача, поскольку многие методы противопоказаны и могут отрицательно сказаться на плоде.

В терапевтических целях зачастую прибегают к антибактериальным препаратам, которые подбираются медицинским специалистом в зависимости от формы и тяжести болезни, а также безопасности для развития плода. Кроме этого используют сосудосуживающие капли, благодаря которым снижается отечность слизистой и облегчается дыхание.

Еще одним безопасным способом терапии считаются ингаляции. Они направлены на устранение заложенности, снижения отека и гиперемии слизистой.

Для каждой женщины схема лечения подбирается в индивидуальном порядке, где учитываются индивидуальные особенности, срок беременности, а также вид и течение фронтита.

К выбору антибактериальных средств в период беременности следует подходить крайне внимательно. Считается, что наиболее приемлемым будет применение местных антибиотиков, одним из которых является Биопарокс.

Такой препарат определяется широким спектром терапевтического воздействия, помогает уничтожать возбудителей болезни и способствует быстрому выздоровлению.

Схема употребления рассчитывается врачом, исходя из тяжести течения и формы патологии.

Сосудосуживающие капли

Многие женщины считают, что во время вынашивания ребенка лучше не пользоваться назальными каплями, потому что они могут негативно сказаться на будущем ребенке. Но это вовсе не так, поэтому данные лекарственные средства тоже включают в лечение фронтита при беременности.

Наиболее распространенными сосудосуживающими каплями считаются Нафтизин, Тизин, Назол, Ксилометазол. Использовать их рекомендуют не чаще 2 раз в день.

Фотогалерея:

Но главное правило использования — это назначение и дозировка вашим лечащим врачом. Ни в коему случае не стоит этим пренебрегать.

С помощью ингаляций

Снизить отечность слизистой носовых пазух можно при помощи ингаляций, которые разрешается делать в домашних условиях.

В качестве раствора допускается использовать изотонический раствор натрия хлорида, а также такие лекарственные растения, как ромашка, календула, шалфей, зверобой, которые обладают выраженным противовоспалительным эффектом.

Чем опасно данное заболевание для женщины в положении?

Фронтит при беременности является довольно серьезным заболеванием, который осложняется опасными состояниями и может вызвать нарушения в работе всего организма не только у женщины, но и у ребенка.

Распространенными последствиями данной патологии считаются:

  1. Гипоксия плода.
  2. Внутриутробное инфицирование.
  3. Переход фронтита в гнойную стадию и образование сопутствующих осложнений в виде менингита, абсцесса, флегмоны, остеомиелита и аномалий развития у ребенка.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие фронтита в период вынашивания ребенка возможно, для этого необходимо соблюдать простые рекомендации, которые включают в себя следующее:

  1. Правильное и сбалансированное питание.
  2. Исключение вредных факторов и переохлаждения.
  3. Своевременное выявление и лечение различных заболеваний.
  4. Повышение иммунитета за счет применения витаминов по назначению врача.
  5. Следует соблюдать адекватную двигательную активность и побольше бывать на свежем воздухе.
  6. Устранение аллергенов и регулярное обследование у гинеколога и других специалистов.

Источник: http://nos-zdorov.com/sinusit/frontit/u-beremennyx

Фронтит при беременности: симптомы, диагностика и лечение

Фронтит лечение при беременности

Фронтит у беременных

Если период беременности омрачился фронтитом, то следует немедленно начать лечение такого заболевания, ведь оно не только портит жизнь и доставляет массу неприятных ощущений, но ещё и довольно опасно для будущей мамы.

Особенности протекания фронтита у беременных

Фронтит – это воспаление лобных околоносовых пазух, которые расположены в лобной кости черепа, а именно над глазницами по обе стороны переносицы. При беременности заболевание протекает практически так же, как и в обычном состоянии. Но симптомы могут быть более ярко выраженными.

Признаки:

  • Фронтит часто выражен болевыми ощущениямиЗаложенность носа, нарушение носового дыхания, отёчность слизистых оболочек.
  • Выделения из носа. Они могут быть как незначительными, так и весьма обильными, усиливающимися в утреннее время. Слизь может быть прозрачной и жидкой или густой, имеющий серый, жёлтый или даже зелёный оттенок. Если наблюдается застой гноя, то выделения могут иметь крайне неприятный гнилостный запах.
  • Болевые ощущения. Они локализуется в области расположения лобных пазух, то есть в верхней части головы. Боли могут иметь как тупой или ноющий, так и резкий и острый характер. Иногда они усиливаются при надавливании и уменьшаются в положении лёжа. Также болевые ощущения могут распространяться на внутренние уголки глаз и на сами глаза.
  • Напряжение в глазах, повышенное слёзотечение, боязнь яркого света.
  • Повышение температуры тела. Оно может быть незначительным или сильным (выше 38-39 градусов).
  • Ухудшение состояния (сонливость, апатия, усталость, слабость, ухудшение аппетита).

Причины

Фронтит в период беременности возникает нередко. И это связано, в первую очередь с тем, что иммунитет будущей мамы работает буквально за двоих и из-за этого снижается. В результате этого беременные нередко страдают самыми разными заболеваниями дыхательной системы, среди которых и фронтит.

Основные причины развития:

  • Расположение лобных пазухФронтит может стать осложнением обычного насморка, то есть ринита.
  • Хронические заболевания дыхательной системы, такие как синусит, гайморит или ринит. В период беременности они часто обостряются.
  • Травмы носа.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Аллергические реакции. Даже если женщина никогда ими не страдала, в период вынашивания они могут возникнуть впервые и привести к отёку слизистых оболочек полости носа и нарушению оттока слизи из лобных пазух.
  • Полипы.
  • Инородные тела.

Чем опасно такое заболевание?

В период беременности любое заболевание может привести к серьёзным последствиям, и фронтит тоже.

Во-первых, иммунная система не может дать должный отпор инфекциям, а это значит, что многие из них развиваются стремительно (особенно при несвоевременном и неправильном лечении) и приводят к осложнениям. Во-вторых, есть риск внутриутробного инфицирования плода.

В-третьих, так как фронтит сопровождается затруднением дыхания, может развиться гипоксия. Это значит, что будущий ребёнок будет испытывать нехватку кислорода, что может привести к некоторым патологиям развития.

Особенности диагностики

В период беременности применяются привычные методы диагностики, но не все.

Например, рентгенологическое исследование, которое в большинстве случаев позволяет выявить фронтит, не рекомендуется (излучение может быть опасным для беременной и плода).

Вместо него может быть назначена ультразвуковая диагностика носовых пазух, которая также позволит оценить их состояние и выявить отклонения. Также применяются эндоскопические методы.

https://www.youtube.com/watch?v=3lH_04KNhuo

Может потребоваться исследование выделений, которое позволит определить их содержание и обнаружить гной, а также выявить возбудителей заболевания.

Как лечить?

Лечение заболевания в период беременности имеет ряд особенностей. Так, могут применяться далеко не все препараты, многие из них будущим мамам противопоказаны.

Возможные направления терапии при таком заболевании как фронтит:

  1. Применение сосудосуживающих средств. Многие считают, что в период вынашивания они опасны, но на самом деле при правильном использовании и соблюдении дозировок активные компоненты будут оказывать лишь местное воздействие, не попадут в кровь и не вызовут сужение сосудов плаценты, которое может привести к гипоксии. Использовать сосудосуживающие средства рекомендуется не дольше недели. Кроме того, рекомендуется выбирать препараты с низкой концентрацией действующих веществ, а также использовать их не чаще двух-трёх раз в сутки.

    Биопарокс — антибиотик местного применения

  2. Если фронтит имеет бактериальную природу, отоларинголог может назначить местные антибиотики, например, «Биопарокс».
  3. Антибиотики широкого спектра действия назначаются только при тяжёлом течении болезни. Они подбираются с учётом возбудителя инфекции. Назначаются только средства, разрешённые к применению в период вынашивания.
  4. Эффективны ингаляции, например, с физраствором или минеральной водой. Эфирные масла следует применять крайне осторожно и только после консультации специалиста.
  5. Для очищения пазух и полости носа назначаются промывания физраствором, раствором «Фурацилина».
  6. Если консервативное лечение не помогло, будет назначена пункция. У беременных она проводится обычно с местной анестезией.

Остаётся пожелать здоровья всем будущим мамам. И помните, что фронтит опасен.

Источник: https://medlor.ru/zabolevaniya-nosa/frontit/frontit-pri-beremennosti-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Гайморит, синусит и фронтит при беременности: симптомы и лечение

Фронтит лечение при беременности

Лечение гайморита при беременности должно быть действенным и безопасным. Важно не упустить первых признаков болезни, чтобы не допустить осложнений, которые несут опасность не только самой женщине, но и плоду.

Признаки болезни

Синусит при беременности – это появление воспалительного процесса в одной из четырех придаточных пазухах носа. В зависимости от места локализации очага, выделяют четыре разновидности синусита: гайморит, сфеноидит, фронтит, этмоидит.

Синусит при беременности развивается на фоне затяжного насморка. Слизь накапливается в придаточных пазухах, они воспаляются и начинают активно размножаться бактерии.

При гайморите воспаляется одна или сразу обе верхнечелюстные придаточные пазухи. Гайморит во время беременности чаще всего развивается из-за снижения иммунитета. Не вылеченное инфекционное заболевание, так же может спровоцировать начало воспаления в пазухах.

Первоначальными симптомами гайморита при беременности являются:

  • беспокоит постоянная заложенность носа;
  • возникают болезненные ощущения в области переносицы, крыльев носа, между бровями, они усиливаются при наклоне вниз;
  • в носу ощущается неприятное чувство распирания, давления;
  • наблюдается слезотечение:
  • появляется боязнь света;
  • густые выделения из носа;
  • изменяется тембр голоса;
  • температура тела может не подниматься или держится на невысоких отметках на градуснике;
  • может наблюдаться отек носа, век.

Фронтит при беременности так же довольно частое явление. Воспаляются лобные пазухи носа. Симптомы и лечение практически одинаковые. Разница лишь в том, что боль больше всего сконцентрирована в межбровной области. Могут отекать надбровные дуги и верхние веки глаз.

Хронический синусит появляется на фоне недолеченного воспаления в пазухах. Его основное отличие от острой формы заключается в затяжном течении болезни и в чередовании периода ремиссии с обострением. При гайморите, протекающем в хронической форме, симптомы не так сильно выражены.

Синусит во время беременности снижает работоспособность и негативно влияет на нервное состояние пациентки. Отек и заложенность носа мешает ей хорошо спать. Густая слизь, стекая по стенкам гортани, может вызывать ночной кашель.

Пациентка становится раздражительной, нервной, пропадает аппетит. Хуже всего приходится в утренние часы. В ночное время скорость кровотока уменьшается, мускулатура снижается, происходит еще большее накопление слизи в пазухах.

Как только были замечены перечисленные симптомы, нужно срочно обратиться к отоларингологу. Чем раньше начнется лечебная терапия, тем меньше вероятность развития осложнений.

Чем опасен гайморит при беременности

Синусит при беременности опасен распространением гнойной инфекции на соседние органы и появлением осложнений. Воспаление может перекинуться на органы среднего уха, а так же спуститься в нижние отделы дыхательных путей. Тяжелая стадия протекания болезни опасна развитием менингита.

Синусит при беременности угрожает здоровью не только женщины, но и будущего ребенка. Нарушение свободного дыхания через нос, приводит к недостатку поступления кислорода. Беременность может протекать с осложнениями, например, может быть угроза выкидыша, гипоксия плода.

Последствия для ребенка очень серьезные. После рождения могут быть проблемы с сердцем, ЦНС, повышается риск развития ревматоидного артрита, энцефалита, периостита.

Врач, выбирая средства для лечения гайморита во время беременности, учитывает тяжесть протекания болезни и опасные для плода свойства лекарств. Абсолютно безопасных средств для лечения синуситов при беременности не существует.

Как лечить гайморит при беременности

Гайморит на ранних сроках беременности лечить медикаментами не желательно. Первые месяцы являются важными в развитии плода, так как идет закладка жизненно важных органов. Любое лекарство может негативно влиять на этот процесс. Поэтому предлагается два основных варианта при беременности чем лечить воспаление пазух.

Наиболее безопасным способом лечения гайморита при беременности в домашних условиях является промывание носа. В качестве средства для промывания может быть выбран любой солевой раствор, например, Аквалор, Аквамарис, Квикс, можно воспользоваться Фурацилином или обычной очищенной водой с добавлением морской соли.

Есть еще один способ, как вылечить воспаление в носовых пазухах в первом триместре беременности. В кабинете ЛОРа промывают нос с помощью метода под названием Кукушка. С помощью специального прибора удается промыть пазухи носа и вместе с водой наружу выходит накопившаяся гнойная слизь.

После очищения пазух носа рекомендовано промыть нос антисептическим раствором Мирамистин. Он уменьшает отек и воспаление, обеззараживает поверхность, облегчает дыхание.

Еще одним результативным и безопасным методом лечения гайморита при беременности является прокол пазухи. Проведение пункции целесообразно в том случае, если не наблюдается отток гнойного содержимого пазух.

Выполняется процедура под местной анестезией и боли не чувствуется. Прокол внутренней стенки синуса делают тонкой иглой. Как только пазуха освободится от гноя, ее промывают физраствором.

Чем лечить гайморит при беременности

Лечение синусита у беременных противопоказано многими лекарственными препаратами. Прежде чем назначить то или иное лекарство, врач должен взвесить все возможные риски. Во втором триместре беременности можно лечить синусит медикаментами.

  • Синусит при беременности часто удается вылечить только с помощью антибиотиков. Для беременных выбирают наиболее безопасные антибиотики, которые в меньшей степени влияют на развитие плода. К таким антибактериальным средствам относят: Вильпрофен, Супракс, Ампициллин, Цефазолин, Эритромицин.
  • Лечение гайморита у беременных может сопровождаться приемом таблеток или капель Синупрет. Лекарство на растительной основе способствует разжижению густой слизи, способствует уменьшению площади воспаления и отека, стимулирует иммунитет. Синупрет ускоряет выход слизи из пазух, облегчает дыхание и восстанавливает нарушенную защитную функцию эпителия дыхательных органов.
  • Лечение синусита при беременности во втором триместре может сопровождаться применением препаратов на основе интерферона. Например, мазью Виферон можно мазать носовые проходы. При гайморите во время вынашивания ребенка, разрешены к использованию ректальные свечи Кипферон.
  • Синусит у беременных во 2 триместре, первые пять дней разрешено лечить с применением сосудосуживающих капель в нос. К наиболее безопасным и разрешенным средствам относят Пиносол и Виброцил.
  • В третьем триместре, в случае если другие капли не приносят результата, могут быть назначены более сильные препараты, такие как Изофра, Полидекса или Биопарокс. В их составе имеются антибактериальные компоненты, которые не оказывают негативного влияния на развитие плода.

К лечению синуситов при беременности народными средствами нужно подходить с осторожностью. Многие компоненты могут вызывать аллергические реакции или повысить тонус матки. Лечащим свойством обладает отвар из ромашки, мяты или смородины. Они укрепляют иммунитет, способствуют разжижению слизи и улучшают ее отток из пазух.

При появлении первых признаков гайморита у беременных, нужно как можно быстрее начинать лечение. Прогноз заболевания зависит от формы протекания синусита и особенностей защитных сил организма. Предотвратить болезнь или ускорить выздоровление можно при правильном лечении и соблюдении профилактических мер.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/gajmorit/pri-beremennosti

Фронтит у беременной

Фронтит лечение при беременности

Современную беременную женщину можно однозначно отнести к группам риска по заболеваемости в сезон простуд и гриппа.

К сожалению, образ жизни будущих мам подразумевает частое нахождение в местах скопления людей – поликлиниках, женских консультациях, общественном транспорте, а также в помещениях с сухим и теплым воздухом.

Поэтому в сезон простуд на фоне физиологически сниженного иммунитета будущие мамы часто заболевают, и не всегда простуда проходит без осложнений. Одним из серьезных последствий ОРВИ или гриппа являются воспаления придаточных пазух носа. Сегодня мы поговорим о воспалении лобных пазух носа – фронтите.

Что такое фронтит

Фронтит, фронтальный синусит или воспаление лобных придаточных пазух носа – один из вариантов синусита. Заболевание заключается в воспалении слизистой оболочки, которой выстлана придаточная пазуха носа. Инфекционные агенты разрушают эпителиальные клетки и питающие их сосуды, возникает воспаление, отек и избыточное образование воспалительной жидкости – экссудата.

Фронтит при беременности чаще всего возникает как вариант осложнения после простудных заболеваний или ангины и первоначально чаще всего носит вирусный характер – серозный и катаральный фронтит. При дальнейшем течении синусита на фоне ослабленного иммунного ответа к вирусному повреждению эпителиальных клеток может присоединиться бактериальная инфекция – возникает гнойный фронтит.

Симптомы фронтита

Фронтит у беременных женщин протекает точно так же, как и у остальных категорий больных. Перечислим ведущие симптомы заболевания.

  1. Боль. В самом начале воспалительного процесса болевые ощущения локализуются в проекции пораженной пазухи. В случае фронтита это область переносицы и лба. Боли сильно зависят от положения тела. В горизонтальном положении больному легче, а при поворотах и наклонах головы боли усиливаются. С течением процесса боль может утрачивать свою точную локализацию и приобретает разлитой характер. Также болевые ощущения могут отдавать в глазницы и надбровные дуги, иногда возникает отек вокруг глаз.
  2. Нарушения носового дыхания. Заложенность носа возникает по причине отека слизистых носовых ходов и пазух, который механически перекрывает путь потоку воздуха.
  3. Выделения из носа. На начальных этапах выделения могут быть прозрачными и слизистыми, при дальнейшем развитии процесса приобретают характер обильных водянистых, а при присоединении бактерий становятся зеленого, бурого или желтого цвета с неприятным запахом.
  4. Повышение температуры. Особенностью организма беременной женщины является то, что на фоне сниженного иммунитета температурная реакция может быть не выраженной. То есть даже при наличии гнойного фронтита температура может быть субфебрильной – не выше 38 градусов.
  5. Общая слабость, сонливость, вялость – как проявление симптомов интоксикации.
  6. Для фронтита очень характерны нарушения сна. Сон нарушается как по причине головных болей, так и из-за заложенности носа.

Диагностика фронтита у беременных

Как правило, простуды и прочие вирусные неприятности у будущей мамы наблюдает врач-терапевт женской консультации. При малейшем подозрении на воспаление придаточных пазух терапевт должен направить пациентку к ЛОР-врачу.

  • Оториноларинголог проведет специальное обследование с использованием носового зеркала и установит предположительный диагноз «синусит».
  • К сожалению, для постановки окончательного диагноза очень часто необходим рентгеновский снимок черепа. Вопреки всеобщему мнению, беременным женщинам подобное исследование также выполняется. Обязательным условием является экранирование живота специальным свинцовым фартуком и использование специального режима рентгеновских лучей.
  • Дополнительно необходимо сделать анализы крови и мочи для подтверждения воспалительной картины.

Как лечить фронтит у беременных

Разумеется, лечением фронтита у будущей мамы должен заниматься только ЛОР. Любое самолечение и использование средств народной медицины может привести к гнойным осложнениям. Перечислим основные положения для грамотной терапии синуситов.

  1. Обязательным условием для лечения гнойного фронтита является использование антибактериальных препаратов. Многие беременные категорически отказываются принимать антибиотики, считая такие препараты вредными для будущего ребенка. Это совершенно неправильная позиция, поскольку осложнения гнойного синусита могут привести к значительно более серьезным последствиям: внутриутробному инфицированию плода и преждевременным родам. Препараты для будущих мам подбираются из максимально безопасных групп: пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Необходимо точно соблюдать дозы препарата и длительность курса. Неоконченный курс антибиотиков грозит переходом синусита в хроническую форму.
  2. Вспомогательными средствами являются группы препаратов для борьбы с отеком и воспалением: сосудосуживающие капли, антигистаминные препараты и нестероидные противовоспалительные средства.
  3. В некоторых случаях, при скоплении гноя в полости фронтальной пазухи, может понадобиться пункция или прокол пазухи. Эта неприятная, но совершенно необходимая процедура помогает удалить скопившийся в синусе гной и промыть полость растворами антисептиков. Иногда достаточно одной «пугающей» процедуры, чтобы больная почувствовала значительное облегчение состояния.
  4. По разрешению врача на фоне медикаментозной терапии можно использовать средства народной и домашней медицины:
  • Промывания носа солевыми растворами и антисептическими средствами (отварами ромашки и календулы, растворами на основе эфирных масел чайного дерева и эвкалипта, слабым раствором повидон-йода).
  • Ингаляции фронтита солевыми растворами с помощью небулайзера или ингалятора, за исключением горячих паровых ингаляций. Любые тепловые процедуры на фоне гнойных и катаральных фронтитов могут привести к развитию осложнений.
  • Закапывание в нос и орошение слизистых антисептическими растворами (масляные капли, сок алоэ, масляные настойки лука и чеснока, экстракт прополиса).

Любые дополнительные средства для лечения фронтита у беременных женщин должны быть предварительно согласованы с врачом.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/sinusity/frontit-u-beremennyh.html

Фронтит у беременных

Фронтит лечение при беременности

  • Острый фронтит (воспаление слизистой оболочки лобной пазухи, которое продолжается менее трех недель):
    • повышенная температура тела, озноб;
    • общее недомогание;
    • заложенность носа;
    • скопление слизи в носовой полости;
    • насморк, сопровождающийся выделением густой слизи желтого или зеленого цвета;
    • боль и чувство тяжести в области лобных пазух (область надбровья);
    • боль и  отеки вокруг глаз  и носа; боль усиливается при наклоне вперед, во время сна;
    • боль может распространяться в височно-теменную область и отдавать в уши;
    • гнусавость;
    • снижение обоняния.
  • Хронический фронтит – характерно волнообразное течение: периоды обострений сменяются ремиссиями (период отсутствия симптомов заболевания).
    • Периоды обострений сопровождаются симптомами острого фронтита.
    • В периоды ремиссий клиническая картина менее выражена, возможно:
      • ощущение тяжести в надбровной области (усиливающееся при наклоне головы вперед, после физических нагрузок);
      • интенсивность боли в течение суток может меняться в зависимости от положения головы;
      • боль носит постоянный характер, иногда сопровождается ощущением пульсации;
      • боль может распространяться в височно-теменную область и отдавать в уши;
      • периодическое выделение из носа густой слизи желтого или зеленого цвета (преимущественно в утренние часы);
      • затрудненное носовое дыхание;
      • снижение обоняния;
      • гнусавость. 

По типу воспаления выделяют:

  • острый катаральный фронтит –  проявляется заложенностью носа, выделениями из носа, иногда отмечается небольшая тяжесть в надбровной области. Может закончиться выздоровлением или перейти во вторую стадию, характеризующуюся наличием гнойного воспаления;
  • острый гнойный фронтит –  характеризуется скоплением гноя в лобных пазухах. Головная боль становится более интенсивной, состояние больного значительно ухудшается. 

При любой из форм фронтит может быть:

  • односторонним (воспаление пазухи с одной стороны);
  • двухсторонним (воспаление пазухи с обеих сторон). 

В зависимости от источника проникновения инфекции в лобные пазухи выделяют:

  • риногенный фронтит фронтит, развившийся в результате ринитов (насморков);
  • гематогенный  фронтит – развивается в результате проникновения в полость лобной пазухи инфекционного возбудителя;
  • травматический — развивается в результате травм черепа в области лобных пазух.
  • Острый фронтит (воспаление слизистой оболочки лобной пазухи, которое продолжается менее трех недель):
    • повышенная температура тела, озноб;
    • общее недомогание;
    • заложенность носа;
    • скопление слизи в носовой полости;
    • насморк, сопровождающийся выделением густой слизи желтого или зеленого цвета;
    • боль и чувство тяжести в области лобных пазух (область надбровья);
    • боль и  отеки вокруг глаз  и носа; боль усиливается при наклоне вперед, во время сна;
    • боль может распространяться в височно-теменную область и отдавать в уши;
    • гнусавость;
    • снижение обоняния.
  • Хронический фронтит – характерно волнообразное течение: периоды обострений сменяются ремиссиями (период отсутствия симптомов заболевания).
    • Периоды обострений сопровождаются симптомами острого фронтита.
    • В периоды ремиссий клиническая картина менее выражена, возможно:
      • ощущение тяжести в надбровной области (усиливающееся при наклоне головы вперед, после физических нагрузок);
      • интенсивность боли в течение суток может меняться в зависимости от положения головы;
      • боль носит постоянный характер, иногда сопровождается ощущением пульсации;
      • боль может распространяться в височно-теменную область и отдавать в уши;
      • периодическое выделение из носа густой слизи желтого или зеленого цвета (преимущественно в утренние часы);
      • затрудненное носовое дыхание;
      • снижение обоняния;
      • гнусавость.
  • Анализ анамнеза и жалоб заболевания: отмечает ли пациент заложенность носа, густые выделения из носа (возможно, желтого или зеленого цвета), головную боль в лобной области, усиливающуюся при наклоне головы вперед, гнусавость, повышение температуры тела, предшествующий заболеванию насморк, простудное заболевание, и т.д. При диагностике хронического фронтита выясняют факт перенесенного ранее острого фронтита.
  • Общий осмотр: наличие припухлостей в области глаз и носа, при ощупывании или постукивании стенок лобных пазух возможны болевые ощущения.
  • Риноскопия — инструментальный осмотр носовой полости, в ходе которого могут быть обнаружены признаки развития воспалительного процесса (отечность и покраснение слизистой оболочки, гнойные выделения).
  • Эндоскопический осмотр носа позволяет более подробно осмотреть полость носа, обнаружить гной в среднем носовом ходе, изменения в полости носа, препятствующие нормальной циркуляции воздуха.
  • Для диагностики беременных не применяют рентгенологические методы, так как они являются небезопасными для плода. Альтернативными методами диагностики могут быть:
    • УЗИ околоносовых пазух;
    • диафаноскопия лампочкой Геринга (в затемненной комнате лампочку вводят в полость рта больного, который затем плотно обхватывает ее основание губами. При воспалении лобной пазухи отмечают снижение свечения лампочки).
  • Содержимое из пазух (при его получении в результате ЯМИК-процедуры) высевают на питательную среду для определения типа возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам (антибиотикограмма). Данные антибиотикограммы применяются при выборе антибактериального лечения (если стандартная терапия оказалась неэффективна) или при рецидивирующих (повторяющихся) фронтитах.
  • Необходима консультация акушера-гинеколога.

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога. 

Острый фронтит.

  • Медикаментозное лечение:
    • сосудосуживающие препараты в виде спреев или капель в полость носа (препараты данной группы снимают отек слизистой и способствуют выведению застоявшейся жидкости из гайморовых пазух). Средства применяются коротким курсом, продолжительностью 5-7 дней;
    • спреи в нос, содержащие антибиотики и стероидные гормоны (обладают противовоспалительным действием);
    • антигистаминные препараты — если заболевание развилось на фоне аллергических реакций;
    • муколитики — препараты, способствующие разжижению содержимого гайморовых пазух и, как следствие, улучшающие его выведение;
    • при гнойном фронтите возможно назначение антибиотиков (в виде таблеток или инъекций).
  • Немедикаментозное лечение.
    • Установка ЯМИК-катетера — беспункционный метод лечения, который предпочтителен в рамках терапии беременных. Под местным обезболиванием в нос вводится резиновый катетер, у которого раздуваются 2 баллона, в носоглотке и в области ноздри. Таким образом, носовая полость герметично закрывается, после чего через отдельный канал шприцем отсасывают содержимое из пазух, а затем вводят туда лекарство. Преимущество метода: неинвазивность процедуры (не нарушается целостность слизистой оболочки). Недостаток метода: необходимость проведения нескольких повторных процедур (как и в случае с пункциями); данная процедура проводится не во всех медицинских учреждениях.
    • При застое гноя в пазухах, сильной головной боли, явлениях интоксикации (проявляются общим недомоганием, повышением температуры, головными болями), признаках осложнений показано проведение трепанопункции – прокола лобной пазухи с ее последующим промыванием и введением лекарственного вещества. Трепанопункция (в отличие от пункции верхнечелюстной пазухи) – сложная процедура, проводится только в стационаре. Рентгенографически определяют размеры лобной пазухи, затем под местной анестезией накладывают отверстие на передней (лобной) ее стенке с помощью специального сверла. В отверстие устанавливают катетер, через который в дальнейшем производят повторные промывания пазухи и введение в нее лекарства. У беременных данная манипуляция проводится крайне редко, строго по показаниям, так как для ее проведения требуется рентген.
    • Промывание носа солевыми, травяными и антисептическими растворами:
      • процедуру можно проводить самостоятельно в домашних условиях с помощью специальных устройств для носового душа, спреев или спринцовки;
      • в ЛОР-кабинетах промывание носа и околоносовых пазух проводят методом перемещения лекарственных средств (народное название метода – « кукушка»). Пациентке в одну ноздрю вливают раствор, из другой ноздри отсасывают содержимое с помощью отсоса, при этом пациентка повторяет « ку-ку», чтобы раствор не попадал в ротоглотку. Процедура абсолютно безболезненная и неинвазивная, но значительно менее эффективная, чем ЯМИК.
    • Физиотерапию (лечение с помощью природных и искусственно создаваемых физических факторов) назначают на стадии выздоровления и только при хорошем оттоке содержимого из пазух.
    • Прием общеукрепляющих препаратов.
    • Хирургическое лечение беременных проводится только при наличии серьезных осложнений.

 
Хронический фронтит. Методы лечения в стадии обострения такие же, как у острых фронтитов.

При хронических фронтитах вне обострения проводят:

  • промывание носа солевыми растворами;
  • носовые спреи со стероидными гормонами (вещества, обладающие противовоспалительным действием). Препараты доказали свою эффективность и безопасность в многочисленных исследованиях по всему миру, они практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон, многие из них разрешены к применению у маленьких детей;
  • лечение аллергии;
  • при неэффективности консервативной терапии и во всех случаях анатомических дефектов полости носа, нарушающих вентиляцию пазух, рекомендуется хирургическое лечение. Во время беременности оно не проводится, так как сама операция и наркоз могут быть опасны для развивающегося плода. Оперативное вмешательство показано только после родов.
  • Затруднение носового дыхания приводит к хронической гипоксии (недостатку кислорода), что отрицательно сказывается на всех органах и системах, в том числе на умственной деятельности – страдают внимание, память.
  • Нарушение носового дыхания во сне может привести к развитию синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). У таких пациентов отмечается повышенная дневная сонливость.
  • Острый и хронический тонзиллит, фарингит (воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки), ларингит (воспаление гортани).
  • Снижение обоняния.
  • Воспаление мягких тканей лица.
  • Распространение воспалительного процесса в полость черепа с развитием менингита, энцефалита  или абсцесса мозга (образование гнойных полостей).
  • Гнойное воспаление костей черепа (серьезное осложнение, требующее хирургического вмешательства).
  • Вовлечение в процесс зрительного нерва и/или глазного яблока может проявляться светобоязнью, слезотечением, снижением зрения. Данное состояние опасно развитием слепоты.
  • Сепсис.
  • Риск летального исхода.
  • Кислородное голодание плода, которое может стать причиной:
  • Своевременное лечение насморка, ОРВИ, гриппа.
  • Для предотвращения развития хронического фронтита необходимо своевременное и полноценное лечение острого фронтита.
  • Своевременное лечение заболеваний носа, хирургическое удаление образований, препятствующих нормальной циркуляции воздуха (полипов, кист и др.).
  • Профилактика простудных заболеваний и укрепление иммунитета:
    • закаливание в осенне-зимний период;
    • избегать переохлаждений;
    • прием поливитаминных комплексов в осенне-зимний период;
    • ношение защитных повязок в период массовой заболеваемости, например, гриппом;
    • сбалансированное и рациональное  питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень и др.));
    • отказ от курения, отказ от злоупотребления алкоголем.
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
  • Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).

Некоторые кости черепа человека представляют собой полые образования, то есть внутри имеют пазухи.  Околоносовые пазухи сообщаются с полостью носа через небольшие отверстия.

Выделяют следующие пары (правая и левая) околоносовых пазух:

  • верхнечелюстные (гайморовы) – расположены в верхнечелюстных костях. Передняя их стенка соответствует верхней части щеки. Воспаление гайморовой пазухи называют гайморитом;
  • лобные (фронтальные) – расположены в лобной кости, в центральной части лба, над переносицей. В случае воспаления лобной пазухи говорят о фронтите;
  • решетчатые (этмоидальные) – состоят из отдельных связанных друг с другом воздухоносных клеток, которые делятся на передние решетчатые и задние решетчатые клетки, расположены в глубине носа. Воспалительный процесс в решетчатых пазухах — это этмоидит;
  • клиновидные (сфеноидальные) – расположены в клиновидной кости, наиболее глубокие околоносовые пазухи, задняя их стенка граничит с полостью черепа и головным мозгом. Сфеноидит — это воспаление клиновидных пазух.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/frontit/pregnant

Правильное лечение синусита при беременности

Фронтит лечение при беременности

Воспаление околоносовых придаточных пазух (синусит) – часто диагностируемое заболевание, которое также встречается и у беременных. Как правило, патологический процесс в этот период появляется на фоне недолеченного ринита (насморка), гриппа, ОРВИ и некоторых других инфекционных болезней.

Кроме того, способствует появлению недуга гормональная перестройка организма во время вынашивания плода. Лечение синусита при беременности имеет свои особенности. В данном случае врачу необходимо не просто снять воспаление и устранить инфекционный очаг, но при этом не навредить будущему ребенку.

Виды, формы и степень тяжести синуситов

В основе классификации данного недуга лежит место появления воспалительного процесса. В зависимости от локализации инфекции синусит бывает следующих видов:

  • Этмоидит – поражаются синусы решетчатой кости.
  • Сфеноидит – воспаление сосредотачивается в пазухах клиновидной кости.
  • Гайморит – инфекционный очаг локализуется в верхнечелюстных синусах.
  • Фронтит – патология лобных пазух носа.
  • Полисинусит – воспалительный процесс охватывает несколько синусов.
  • Пансинусит – одновременное воспаление всех околоносовых пазух.

Если говорить о форме синусита, то она определяется продолжительностью болезни. Острый синусит диагностируется в тех случаях, когда недуг беспокоит пациентку не более 3 месяцев.

Хроническая форма (рецидивирующая) предполагает невыраженность симптомов с периодичным их обострением и утиханием в период ремиссии.

Кроме того, синуситы классифицируются по степени тяжести.

Легкая степень не сопровождается повышением температуры тела, да и особо сильного дискомфорта не доставляет (но даже она может представлять опасность для будущей мамы и ребенка).

Синуситы средней степени тяжести часто сопровождает субфебрильная температура (не более 39 градусов). Болевые ощущения локализуются в области пораженных околоносовых пазух.

Что касается тяжелой степени заболевания, то при ней можно обнаружить характерные признаки интоксикации организма. Это происходит по причине отравления пациентки продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Появляются гнойные носовые выделения, температура тела стремительно поднимается до 39 градусов.

Причины и характерные симптомы болезни

Лечить синусит у будущих мам необходимо очень аккуратно, предварительно установив ключевую причину его появления. Чаще всего синусит провоцируют инфекционные заболевания, включая недуги, вызванные вирусами. Патогенные организмы сосредотачиваются в пределах одной и более носовых пазух и начинают активно размножаться. Происходит утолщение слизистой оболочки (отечность).

Синусит часто возникает из-за затяжного ринита (насморка). Слизь не выводится из организма, и пазухи начинают постепенно воспаляться. Патологический процесс усугубляет бактериальная инфекция. В основном в период беременности врачи диагностируют фронтиты (поражение лобных пазух носа) и гаймориты (воспаляются верхнечелюстные синусы).

Существует ряд факторов, которые увеличивают риск появления синусита:

  • аденоиды;
  • полипы;
  • уже имеющиеся очаги стафилококков;
  • аллергический ринит;
  • травмы лица;
  • искривление носовой перегородки;
  • неэффективная работа иммунной системы;
  • кариес и другие болезни верхних зубов;
  • деформация носовых ходов и так далее.

Лечение синусита у беременных необходимо начинать сразу же после выявления его характерных симптомов. Каковы проявления такого недуга? Прежде всего следует отметить наличие насморка, который долго не проходит (более двух недель).

Кроме того, заподозрить неладное стоит при обильных слизистых выделениях из носа. Нередко бактериальная инфекция провоцирует появление гнойных очагов.

Фронтиты сопровождают интенсивные болевые ощущения в районе переносицы и между бровями. При гайморите боли сосредотачиваются в области возле носовых крыльев. Сфеноидиту сопутствует дискомфорт в темени и затылке. Этмоидит – разновидность синусита, при которой боль локализуется в переносице.

Кроме вышеназванных симптомов, следует отметить повышенную температуру (до 39 градусов) и признаки интоксикации организма (общую слабость). Снижается острота слуха и обоняния (в некоторых случаях может ухудшиться зрение). Появляются острые приступы сухого кашля, которые усиливаются ночью.

Диагностика и лечение

  1. Обратим внимание, что рентгенологическое обследование нельзя проводить до 13 недели беременности. Диагностика синусита осуществляется с учетом его клинических проявлений. Чтобы проверить проходимость каналов носа, используют риноскопию. Кроме того, лечащий врач выполняет пальпацию (ощупывание) болезненных мест на лице в области пораженных пазух.
  2. Что касается лечения, то в данном случае терапевтические методы подбираются с учетом общего состояния пациентки, срока беременности, а также выявленной формы и степени тяжести синусита. Для улучшения самочувствия назначают жаропонижающие препараты. На слизистую носа воздействуют локально увлажняющими средствами и сужающими сосуды лекарствами.
  3. Противоотечные препараты нужно использовать аккуратно и только после консультации с врачом. Дело в том, что такие лекарства могут вызвать сужение сосудов плаценты и матки. В результате будет нарушено плацентарное кровообращение.
  4. В некоторых случаях назначают промывания носовой полости при помощи антисептических или травяных растворов.
  5. Чтобы устранить гнойные очаги, прописываются антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально (это может быть «Сумамед» либо «Амоксиклав»).
  6. В особенно тяжелых и запущенных случаях проводится пункция – прокол пазухи. Такая процедура позволяет быстро удалить из синуса скопление гноя.

    После этого в его полость вводят специальные лекарственные средства для снятия воспаления и отечности.

  7. Независимо от терапии будущей маме необходим строгий постельный режим. Нужно обеспечить полноценное питание и регулярно проводить влажные уборки помещения. Женщинам при беременности лучше заниматься лечением синусита в самом начале развития недуга.

    Таким образом удастся уменьшить общее количество употребляемых лекарств, а также исключить опасные осложнения.

Не забываем о профилактике

Как и любой другой недуг, синусит всегда легче предупредить, чем потом лечить. Чтобы не допустить воспаления околоносовых пазух, врачи рекомендуют не прерывать лечение инфекционных заболеваний.

Оно должно начинаться своевременно и только после консультации со специалистом.

По возможности нужно полностью исключить переохлаждения, свести к минимуму контакты с аллергенами, регулярно выполнять уход за полостью рта (санацию).

Беременность – замечательный период в жизни женщины. Но это и очень ответственное время, когда нужно оградить себя и будущего ребенка от всех возможных заболеваний. Синусит – далеко не безвредная болезнь, как многие думают. Несмотря на кажущуюся простоту лечения, она может привести к тяжелым осложнениям.

Мы советуем всегда одеваться по погоде, минимизировать употребление холодных напитков. Регулярно проветривайте жилые комнаты, следите за уровнем влажности в помещении (он не должен быть меньше 50-60 процентов).

Не занимайтесь самолечением. При первых же симптомах синусита без промедления обращайтесь к врачу. Только он способен точно установить диагноз и подобрать оптимальный реабилитационный курс с учетом всех возрастных и индивидуальных особенностей.

Макс Галинковский

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-nosa/sinusit/lechenie-pri-beremennosti.html

Вопрос Здоровья
Добавить комментарий