Диагностика кашля у взрослых

Определяем болезнь по характеру кашля

Диагностика кашля у взрослых

Причины кашля. Всегда ли кашель означает поражение дыхательных путей?

Действительно, в большинстве случаев кашель указывает на поражение дыхательных путей какой-либо болезнью. При этом, часто, кашель является тем симптомом болезни, который заставляет больного обратиться к врачу. Вопрос: всегда ли кашель является симптомом болезни дыхательной системы, является очень интересным для более детального рассмотрения.

В особенности это касается хронического кашля. Перед рассмотрением списка болезней, которые могут вызвать кашель, мы приведем описание некоторых характеристик кашля, для того, чтобы в последствии описать различные виды кашля при различных болезнях.

Знание элементарных особенностей кашля при различных болезнях может быть чрезвычайно важно не только для специалистов медицины, но и для всех людей, столкнувшихся с этой проблемой.

Для того чтобы определить вид кашля и его принадлежность к какой-либо болезни, нужно обратить внимание на его основные характеристики: длительность, сила кашля, момент суток, когда кашель наиболее сильный, кашель влажный или сухой, характер мокроты, выделяющейся при кашле, тембр кашля, присутствие других симптомов болезни.

Сколько длится кашель? С точки зрения клинического развития различаем острый, затяжной и хронический кашель.

Острый кашель – присутствует на протяжении периода времени до 3-х недель. Для острого кашля характерно постоянство симптоматики, то есть кашель присутствует практически все время.

Острый кашель характерен для большинства ОРВИ (грипп, парагрипп, РС-инфекция, аденовирусная инфекция), острого бронхита, пневмонии, фарингита.

Острый кашель, как правило, носит исключительно защитный характер и помогает очищению организма от микробов и мокроты.

Затяжной кашель. В отличие от острого кашля, затяжной кашель длится от 3-х недель до 3-х месяцев. Затяжной кашель менее постоянен, чем острый. Вполне возможно волнообразное развитие кашля (появление и исчезновение кашля через несколько дней) или его появления только в определенное время суток (например, утром или ночью). Затяжной кашель, также чаще всего указывает на поражение дыхательных путей, однако в отличие от острого кашля, затяжной кашель, говорит медленном течение болезни и о возможности перехода ее в хроническую форму.
Хронический кашель. Диагноз хронического кашля устанавливается в случае, когда кашель продолжается больше 3-х месяцев. Сразу отметим, что хронический кашель может быть признаком весьма опасных болезней: хронический бронхит, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, опухоли легких и дыхательных путей, туберкулез. Поэтому больные с хроническим кашлем нуждаются в самом тщательном обследовании и лечении. В некоторых случаях хронический кашель может возникать у нервнобольных людей (без определенных болезней дыхательной системы), а также у людей подверженных влиянию неблагоприятных факторов окружающей среды: пыль, дым, едкие газы. У курильщиков хронический кашель – может быть как признаком длительного раздражения бронхов табачным дымом, так и признаком одного из осложнений курения (бронхит, рак легкого). Хронический кашель обычно непостоянен. Для хронического кашля характерны периоды обострения и ремиссии, а также фиксация кашля, то есть возникновения кашля в определенное время суток. Обострения хронического кашля связаны с обострением вызвавшей его болезни или с воздействием на организм каких-либо раздражающих факторов (холодный воздух, пыль, аллергены).

Хронический кашель, как феномен, теряет свою защитную роль и может быть причиной развития некоторых нарушений дыхательной системы: эмфизема, бронхоэктазы, спонтанный пневмоторакс, нарушение работы сердца, образование грыжи внутренних органов и пр.

Сильный или слабый кашель?
Обычно, сила кашля зависит от остроты болезни: острые болезни дыхательных путей сопровождаются сильным, «надрывным» кашлем. Хронические болезни – проявляются несильным кашлем (покашливанием).

Особенно сильный кашель характерен для таких болезней дыхательных путей как коклюш (конвульсивный кашель), острого трахеита или острого бронхита, вызванных гриппом или другой ОРВИ. Покашливание часто наблюдается у хронических курильщиков, больных хроническим бронхитом, при туберкулезе, раке легких.

При хроническом кашле переход от покашливания к надрывному кашлю всегда означает утяжеление течения болезни.

В какое время суток появляется кашель?
Появление кашля в определенное время суток может быть довольно характерным признаком той или иной болезни.

Кашель, продолжающий весь день характерен для остротекущих дыхательных инфекций (грипп, парагрипп, коклюш), а также для острого ларингита, острого трахеита, острого бронхита. Кашель, возникающий по утрам характерен для больных хроническим бронхитом, бронхоэктазами, при абсцессе легкого.

Ночной кашель характерен для больных в сердечной недостаточность, больных раком легкого, больных туберкулезом. Нередко ночной кашель является единственным симптомом гастроэзофагального рефлюкса, хронического синусита или хронического ринита.

Аллергический кашель возникает в любое время при контакте с аллергеном. Для аллергического кашля и для кашля астматиков характерно сезонное появление весной или осенью.

Влажный или сухой кашель? Какого вида мокрота? Термины «сухой» или «влажный» кашель требуют дополнительного разъяснения. О сухом кашле принято говорить в тех случаях, когда при кашле либо вообще не выделяется мокрота, либо выделяются очень скудные количества мокроты. Влажный кашель сопровождается обильным выделением мокроты.

Мокрота вырабатывается бронхами и трахеей. Вместе с мокротой при кашле из организма выводятся микробы и их яды. Во время многих болезней часто наблюдается переход сухого кашля во влажный, а также смена характера мокроты (например, из водянистого в гнойный). Такая смена характера кашля, также как и смена характера мокроты зависит от естественного развития болезни.

При многих вирусных инфекциях (грипп, парагрипп, РС-инфекция) кашель сначала сухой; появление гнойной мокроты говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная – такое развитие характерно для большинства ОРВИ.

Сухой кашель характерен также для хронического фарингита, начальных стадий воспаления легких, рака легкого, начальных форм туберкулеза, гастроэзофагального рефлюкса (попадание желудочного сока из желудка в пищевод), хронического синусита, болезней плевры (системные болезни соединительно ткани, опухоли), для больных сердечной недостаточностью, для больных аллергией.

Важный кашель с обильными выделениями характерен для завершающих стадий пневмонии (крупозной пневмонии), хронического бронхита, трахеита. Очень обильное выделение мокроты наблюдается при бронхоэктазах.

Характер мокроты также указывает на природу болезни – водянистая мокрота в начале ОРЗ указывает на «чисто вирусную» инфекцию, тогда как гнойная мокрота – это явный признак бактериальной инфекции. При сердечной недостаточности скудные количества мокроты, выделяющейся при кашле, обычно имеют пенистый характер и могут быть окрашены в розовый цвет.

Кашель больных бронхиальной астмой, также сопровождается выделением скудной вязкой, стекловидной мокроты. Появление мокроты с примесями крови (гемоптизия) всегда неблагоприятный признак. Если кровянистая мокрота была всего раз или несколько раз то это, скорее всего, следствие лопнувшего при кашле кровеносного сосуда.

Хронический кашель с кровянистой мокротой может быть признаком сердечной недостаточности, туберкулеза легких, рака легких.

Тембр кашля
При некоторых болезнях тембр кашля может быть довольно характерным. При остром трахеите, например, кашель звонкий, грудной.

При коклюше кашель мучительный, периодически прерывается паузами со звонким вздохом, которые снова переходят в кашель. Кашель при ларингите грубый, лающий.

Обычно одновременно с кашлем больные с ларингитом жалуются и на охриплость голоса. При хроническом бронхите кашель глубокий, приглушенный.

Больные бронхиальной астмой жалуются на тяжелый, приглушенный удушающий кашель.

Все описанные выше характеристики кашля могут меняться на протяжении развития болезни.

Комментировать

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/Ulia_Ulia/3010191

Кашель у взрослых

Диагностика кашля у взрослых

  • Сухой кашель характеризуется отсутствием выделения мокроты. Он может сопровождаться чувством стеснения в груди, затруднением дыхания, першением в горле. Может наблюдаться на ранних стадиях бронхита (воспаление бронхов), пневмонии (воспаление легких), в раннем периоде приступа бронхиальной астмы, при плеврите (воспаление плевры – оболочки, покрывающей легкие снаружи).
  • Влажный кашель сопровождается отделением мокроты:
    • желто-зеленая мокрота характерна для бактериальных инфекционных заболеваний (например, пневмония);
    • так называемый « ржавый» цвет мокроты может указывать на пневмонию, вызванную пневмококком;
    • желтая мокрота типична для аллергического процесса (например, при бронхиальной астме);
    • в конце приступа бронхиальной астмы возможно отделение вязкой, густой, прозрачной (стекловидной) мокроты;
    • мокрота с резким неприятным гнилостным запахом указывает на тяжелый инфекционный процесс с распадом легочной ткани (например, абсцесс легкого — ограниченный очаг воспаления легочной ткани с ее расплавлением и образованием полости, заполненной гнойными массами);
    • мокрота может содержать прожилки крови, что возможно при воспалительных заболеваниях, опухолях, сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии (закупорке просвета артерии тромбом) с развитием инфаркта части легкого;
    • наличие алой пенистой крови в мокроте свидетельствует о легочном кровотечении. 

В зависимости от времени суток:

  • ранним утром – наиболее типично для курильщиков с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), бронхиальной астмы, инфекционных воспалительных процессов  (абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь — заболевание, характеризующееся хроническим нагноительным процессом в необратимо измененных бронхах);
  • ночью – при бронхиальной астме, туберкулезе легких (инфекционное заболевание легких, вызываемое микобактерией туберкулеза), опухолях;
  • постоянный кашель, усиливающийся к вечеру – при бронхите, пневмонии.

По громкости и тембру:

  • громкий, « лающий» кашель — при коклюше (инфекционное заболевание детского возраста, проявляющееся приступами судорожного кашля), сдавлении трахеи опухолью, при поражениях гортани, истерии;
  • тихий кашель – при воспалении ых связок;
  • беззвучный кашель – при изъязвлении (появлении язвенных дефектов) ых связок.

Указанные характеристики мокроты и кашля, а также его появление в зависимости от времени суток могут лишь косвенно указывать на то или иное заболевание, их недостаточно для постановки диагноза. Правильный диагноз может быть установлен лишь после всестороннего обследования пациента.

  • Сухой (непродуктивный) — не сопровождается выделением мокроты.
  • Влажный (продуктивный) — сопровождается выделением мокроты.
  • Воспалительные заболевания органов дыхания (например, пневмония (воспаления легких), бронхит (воспаления бронхов), бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)).
  • Воздействие аллергенов (например, пыли, шерсти животных, пыльцы, некоторых пищевых продуктов), вызывающих спазм бронха.
  • Сдавление дыхательных путей (например, опухолью, увеличенными лимфатическими узлами, увеличенной щитовидной железой).
  • Механические раздражители (например, пыль, инородные тела в дыхательных путях).
  • Химические раздражители – вдыхание различных веществ с сильным запахом, паров химических веществ, сигаретного дыма.
  • Термические раздражители  — при вдыхании очень холодного или горячего воздуха.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач терапевт поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу терапевту

Для диагностики основного заболевания, послужившего причиной кашля, необходимо пройти ряд нижеперечисленных методов обследования:

  • общий осмотр (осмотр грудной клетки, выслушивание легких с помощью фонендоскопа);
  • общий анализ крови;
  • анализ мокроты;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • компьютерная томография органов грудной клетки;
  • спирометрия (спирография). Позволяет оценить воздушную проходимость дыхательных путей и способность легких к расправлению;
  • проба с бронходилятатором – выполнение  спирометрии до и после ингаляции препарата, расширяющего бронх. Применяется для оценки обратимости сужения бронха;
  • бронхопровокационный тест — выполнение  спирометрии до и после ингаляции метахолина или гистамина. Позволяет обнаружить повышенную чувствительность бронха, проявляющуюся в виде бронхоспазма;
  • исследование газового состава крови (определение напряжения в крови кислорода, углекислого газа, оценка насыщения крови кислородом);
  • бодиплетизмография – метод оценки функции внешнего дыхания, который позволяет определять все объемы и емкости легких, в том числе те, которые не определяются спирографией;
  • фибробронхоскопия – исследование, позволяющее осмотреть слизистую оболочку бронхов изнутри и исследовать ее клеточный состав с помощью специального аппарата. Метод применяется в случае неясного диагноза  с целью исключения других возможных заболеваний со сходными проявлениями;
  • ангиопульмонография – исследование сосудов легких;
  • биопсия легких;
  • консультация пульмонолога.
  • Лечение основного заболевания.
  • Противокашлевые препараты (средства, подавляющие кашель) – назначаются при сильном сухом кашле.
  • Муколитические препараты (средства, разжижающие мокроту) – назначаются при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты.
  • Отхаркивающие препараты – способствуют лучшему отхождению жидкой мокроты.
  • Бронхолитические препараты – расширяют суженный бронх, способствуя улучшению прохождения воздуха по дыхательным путям.

Пути введения лекарственных препаратов:

  • внутрь в виде таблеток, сиропов, микстур;
  • ингаляционно – непосредственно в бронх. Наилучший эффект дают ингаляции лекарственных препаратов через небулайзер – аппарат, « разбивающий» молекулу лекарственного средства на мельчайшие частицы, способствуя более глубокому ее проникновению в бронхиальное дерево.

Нельзя одновременно принимать муколитические и противокашлевые препараты, поскольку это способствует застаиванию жидкой мокроты в нижних отделах дыхательных путей.

  • Пневмоторакс – проникновение воздуха в плевральную полость вследствие разрыва внутреннего или наружного листков плевры.
  • Длительный приступ сильного непродуктивного кашля может привести к:
    • рвоте;
    • кратковременной потере сознания.
  • Лечение основного заболевания.
  • Отказ от курения.
  • Избегание контакта с профессиональными вредностями и аллергенами, провоцирующими кашель.
  • Избегание переохлаждений.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/kashel/adult

Кашель без причины у взрослых – беспричинный без признаков простуды, непроходящий сухой без температуры у человека, постоянное покашливание

Диагностика кашля у взрослых

Подавляющее большинство людей считает, что кашель в обязательном порядке является характерным спутником простудных заболеваний. Именно по этой причине не принято воспринимать кашель и простуду как отдельные составляющие, что является ошибочным мнением.

Между тем, природа появления кашля без простуды у взрослого человека может быть довольно вариативна, а ОРВИ в этом списке часто стоит даже не на первом месте. Часто бывает, что кашель появляется непроизвольно и спровоцирован неким раздражителем, действующим на слизистую оболочку дыхательных путей.

Провокаторами данного симптома могут служить довольно разные раздражители, начиная от инородных предметов, заканчивая серьёзными заболеваниями.

Длительный кашель у взрослого без простуды и температуры – определение симптома

Сам по себе симптом довольно опасен и при любом раскладе заставляет насторожиться, тем более, если имеет хроническую форму.

В случае, когда данный симптом не имеет простудную природу, существует своя логическая трактовка и причины возникновения, на которые обращает внимание врач, назначая терапию.

Существует допустимая норма, при которой здоровый человек кашляет не более 20 раз в сутки, остальное должно насторожить и стать поводом для обращения к специалисту. Почему возникает сухой кашель и боль в грудной клетке, узнайте по ссылке.

Если речь идёт о самой обычной простуде, то эффективное лечение способно устранить кашель за короткий период времени, не более двух недель. При должной терапии изначально сухой изнуряющий кашель становится мокрым, облегчая общее состояние больного.

Причины по утрам у взрослого человека без простуды бывают следующего характера – заболевания дыхательных путей или болезнь легких. Часто он возникает и при попадании в пищевод желудочных кислот, сопровождаясь изжогой и кислым привкусом полости рта.

Для данного случая характерны приступы в вечернее и ночное время суток.

Частым проявлением является у курильщиков со стажем, происходит это из-за поражённых лёгких и раздражённого пищевода. Организм в данном случает довольно трудно избавляется от кашля.

Курильщики испытывают приступы проявления данного симптома сразу после пробуждения в утреннее время, сопровождаются они выделением мокроты. Такое состояние является стандартным для людей с никотиновой зависимостью, причём как у пассивных, так и у активных курильщиков.

В таком случае есть только один способ избавиться от назойливого кашля – бросить курить.

Кашель без простуды является довольно серьёзным проявлением, которое может сигнализировать о заболеваниях различной природы.

Основные формы

Существует две основные формы кашля без простуды:

  1. Продуктивный.
  2. Непродуктивный.

Продуктивный и приступы ночного кашля

Продуктивный или мокрый кашель — это кашель, который сопровождается выделением характерной мокроты из бронхов. Особенность такой формы в том, что этот кашель помогает защищать организм от вирусов.

Обычно мокрый возникает после сухого через два — три дня. Именно этот факт является главным подтверждением того, что больной находится на стадии выздоровления. Нередки случаи, когда мокрый кашель может говорить об определённой стадии развития серьёзных недугов. Часто это такие заболевания как туберкулёз или пневмония.

Мокрый или продуктивный кашель может иметь периодический и постоянный характер проявления. По способу выраженности он может быть сильным или слабым. Мокрота, выделяемая во время кашля, как правило, густая или жидкая. Так же встречается зеленая мокрота без температуры.

Прежде чем начать лечение мокрого у взрослого, необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае, когда в выделяемой мокроте присутствует кровь, можно говорить о наличии серьёзного заболевания, например туберкулёзе. Помимо этого, у пациента может быть синдром Гудпасчера, тромбоэлия лёгочной артерии или бронхоэктатическая болезнь.

Непродуктивный

Непродуктивный или сухой не сопровождается выделением из дыхательных путей мокроты. И из-за отсутствия выделений слизистая оболочка подвергается большему раздражению. Особенностью такого кашля по праву можно считать его рефлекторный характер.

Непродуктивный длительный кашель со свистом считается более серьёзным, чем продуктивный. Данная форма кашля возможна при синусите, ларингите, рините. Также может протекать на протяжении двух – трёх дней или нескольких недель у тех, кто не так давно перенёс инфлюэнцею.

В случае, когда кашель, особенно непродуктивный, не исчезает больше двух недель, а природа его неизвестна, то пациенту необходимо в обязательном порядке получить консультацию специалиста.

Причины

Кашель – это только симптом какого-то заболевания, для определения которого необходимо рассмотреть другие проявления. В случае, когда кашель не является характерным признаком простуды, можно говорить о следующих причинах:

  • Бронхоспазм.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергия.
  • Воздействие пыли на дыхательную систему.
  • Ингибиторы АПФ, применяемые для уменьшения артериального давления.

Факторы, спровоцировавшие кашель, могут быть и более серьезные, например:

Кашель без простуды часто является распространённым симптомом астмы. Состояние пациента ухудшается при вдыхании резких запахов, холодного воздуха, пыльцы или дыма.

Если не проходит после простуды, то регулярное покашливание сопровождает аллергический ринит. Дополнительными симптомами заболевания являются сыпь, слезоточивость, заложенность носа, чихание, нередко головная боль.

Самыми опасными аллергенами принято считать продукты питания; пыльцу растений; шерсть животных; книжную пыль. Диагностировать аллергию довольно легко.

Приступы проявляются непосредственно в момент близкого контакта с аллергеном.

Для того чтобы назначить лечение кашля, необходимо определить причины его возникновения и само заболевание, для которого характерны данные симптомы.

Возможные заболевания, симптомы и признаки

Появившийся кашель информирует человека о том, что организм болен и требует эффективной терапии. Существует целый ряд всевозможных заболеваний, характеризующихся наличием такого симптома. К подобным недомоганиям по праву можно отнести:

  • Начальная стадия ларингита.
  • Бронхиальная астма.
  • Эмфизема легких.
  • Катар курильщика.
  • Попадание инородного тела в дыхательные пути.
  • Серьёзные онкологическое заболевание легких.
  • Аневризма аорты.
  • Туберкулез на разных стадиях.
  • Расстройства нервной системы организма.
  • Аллергическая реакция на пыль и химические вещества.

Диагностировать заболевание по одному только кашлю практически невозможно, именно поэтому необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Диагностика и методы лечения

Для того чтобы обладать достаточной картиной по заболеванию и назначить курс лечения, необходимо пройти обследование.

Диагностика

Изначально необходимо получить консультацию терапевта, который направит к другому доктору, специализирующемуся на предполагаемом заболевании. В процессе диагностирования специалист будет учитывать определённые моменты:

  • Время начала приступов кашля.
  • Форма кашля: продуктивный или непродуктивный.
  • Дополнительные изменения в самочувствии.

Далее кашель необходимо классифицировать по длительности протекания:

  • Острый – до 2 недель.
  • Затяжной – до 4 недель.
  • Подострый – до 2 месяцев.
  • Хронический – более 2 месяцев подряд.

Довольно часты случаи, когда сопутствующие симптомы не принимают во внимание или вовсе не находят, например, потеря аппетита, постоянная сонливость, общая слабость организма.

Непродуктивный кашель без признаков простуды у взрослого в большинстве случаев принято связывать с недосыпанием или стрессом.

В качестве дополнительных эффективных методов применяют аппаратную диагностику (рентген, КТ, электрокардиографию), лабораторные анализы крови/мочи.

Учитывать необходимо и вероятность нарушений, связанных с нервной системой. При психических расстройствах медикаменты от кашля не помогают, даже блокирующие рефлекс. В таком случае необходима консультация невролога или психотерапевта.

Если кашель не сопровождается другими характерными для простуды симптомами, то необходимо провести ряд специальных исследований, направленных на определение диагноза.

Методика лечения

Случаи продолжительного или острого кашля без других признаков простудных заболеваний требуют особого наблюдения у врача. Консультация у специалиста должна быть осуществлена незамедлительно при следующих проявлениях:

  1. Высокая температура.
  2. Помутнение сознания.
  3. Изменение речи.
  4. Учащенное сердцебиение.
  5. Отечность конечностей.
  6. Боль при глотании и дыхании.

Препараты для лечения продуктивного и непродуктивного кашляпрепараты для лечения продуктивного и непродуктивного кашля

Народная терапия и профилактика сухого кашля со свистом

Болят уши при простуде – чем лечить и насколько опасен этот симптом

Жаропонижающее “Парацетамол” можно ли пить при простуде, если температуры нет, читайте тут.

Что можно делать после прививки от гриппа: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/privii/mozhno-li-zabolet-posle-privii-ot-grippa.html

Опытные врачи настоятельно не рекомендуют применять рецепты народной медицины для устранения кашля без признаков простуды.

Бытовая медицина может значительно облегчить некоторые симптомы, но избавиться от них, тем более вылечить причину появления, нет.

Важно в таком случае понимать, что каждое отдельное лекарственное средство от отдельного вида кашля обладает характерными особенностями. При непродуктивной форме прописываются противокашлевые, при продуктивном – муколитические, отхаркивающие.

Для ускоренного выздоровления потенциальному больному в обязательном порядке необходимо нормализовать режим работы и отдыха, бросить вредные привычки, особенно курение, и наладить рацион питания. Помимо традиционных медикаментов, назначают антивирусные, антигистаминные средства и антибиотики.

Кашель без характерных признаков простуды у взрослого обостряется в тёмное время суток, и для облегчения состояния необходимо использовать следующие меры:

  • Когда провокатором кашля без простуды выступает табачный дым, необходимо провести проветривание помещения, выпить теплый чай или стакан воды.
  • При аллергическом кашле обязательно исключают все возможные контакты с потенциальным аллергеном: проветрить помещение, наоборот, закрыть форточку, чтобы не допустить проникновения цветочной пыльцы, прополоскать горло соленым раствором и им же вымыть руки.
  • В случае значительно участившихся приступов необходимо всегда иметь при себе мятный леденец.
  • При заболеваниях полости горла рекомендовано использовать обильное питье теплой воды, а также поддерживать увлажненный, свежий воздух в комнате.

Соблюдение элементарных правил профилактики поможет предотвратить возникновение кашля. В случае, когда кашель уже проявляется, важно получить эффективное лечение.

Выводы

Кашель является всего лишь симптомом заболевания, как простудного, так и иного характера, т.е кашля без простуды. В большинстве случаев он появляется совместно с другими симптомами, выявление которых поможет в определении верного диагноза.

Для определения заболевания необходимо иметь представление о форме его протекания. Существует целый ряд возможных заболеваний, сопровождаемых кашлем. Необходимо понимать важность наблюдения у специалиста для эффективной терапии.

В любом случае лучше соблюдать профилактические меры, чтобы не кашлять, чем лечить сам симптом в дальнейшем. Подробнее про острый бронхит узнайте здесь.

Источник: https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/kashel/prichiny-bez-prostudy-u-vzroslogo.html

Кашель без явных причин у взрослого человека

Диагностика кашля у взрослых

Врачи предупреждают, что кашель без причины у взрослых – симптом, который требует особого внимания. Рефлекторный отхаркивающий акт может оказаться видимой вершиной скрытых патологических процессов в организме и свидетельствовать о болезнях жизненно важных систем и органов.

Определить серьезность проблемы помогут не только диагностические исследования, но и сопутствующие признаки того или иного заболевания.

Что не так – кашель без причины

Кашель без видимой причины – сигнал, к которому обязательно нужно прислушаться. Медицинская практика насчитывает более 50 причин, по которым кашель может появиться у человека.

Причем этот рефлекторный акт может быть совершенно разным по характеру – накатывать приступами или проявляться навязчивым покашливанием, быть надсадным, сухим или глубоким влажным со слизью и мокротой.

Ясно одно – он не может быть беспричинным.

Вызвать кашель, не отягощенный простудными симптомами, могут болезни внутренних органов, агрессивная окружающая среда, стресс, перенапряжение ого аппарата, травмы и вредные привычки.

Беспричинный кашель может возникнуть у человека при подозрении на:

  • туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное палочкой Коха, которое поражает легкие, долгое время протекает бессимптомно, пока не появится кашель;
  • коклюш – острая бактериальная инфекция, которая начинается с приступов кашля, чревата такими осложнениями, как нарушение мозгового кровообращения и дыхательного ритма;
  • инородное тело – кашлевой акт является рефлекторным процессом изгнания из дыхательных путей инородного тела или жидкости;
  • травмы горла – вследствие химического, термического или механического повреждения слизистой, она становится раздраженной, и провоцирует кашель;
  • болезни щитовидки – при увеличении железы происходит сдавливание трахеи, сужение дыхательного просвета, возникает ощущение комка в горле, который больной пытается откашлять;
  • заболевания ЖКТ. В случае рефлюкс — эзофагита, содержимое желудка выбрасывается в пищевод, а при фаринголарингеальном рефлюксе – в глотку, раздражает слизистую и провоцирует кашель без видимой причины;
  • присутствие паразитов – личинки и взрослые особи отравляют организм продуктами жизнедеятельности. Многие из них способны мигрировать, поселяться в сердечно сосудистой системе, дыхательных каналах, при этом питаться ценными компонентами крови, выделять мощные токсины, вынуждая человека закашливаться;
  • болезни сердца – как следствие нехватки кислорода и застойных явлений.

К нестандартным скрытым факторам, провоцирующим кашель без причины, относятся неврозы, новообразования, сахарный диабет, низкий иммунитет (аллергия), реакция на прием медикаментов (нормализующих давление). Такой симптом встречается также у беременных.

Если человек задействован на вредном производстве или является злостным курильщиком, в его организм регулярно поступают вредные вещества и химические соединения, что приводит к беспричинному кашлю у взрослых, как ответной реакции организма на раздражение.

Когда требуется медицинская помощь

Беспричинный кашель можно оставить без внимания врача только в том случае, если он является остаточным после перенесенного заболевания и имеет тенденцию к ослаблению.

Когда кашель длится более 2 недель, сопровождается изматывающими приступами, вызывающими боль, в мокроте наблюдаются прожилки крови, нарушается дыхание – это серьезный повод обратиться за медицинской помощью и пройти обследование. Самолечение при этом недопустимо, так как может скрыть истинные причины кашля, осложнить диагностику, а при травмировании, попадании инородного тела в дыхательные пути и вовсе привести к трагедии.

Если же кашлевой рефлекс появился вследствие нахождения в пыльном или сухом помещении, или как реакция на раздражающие вещества в воздухе, но прекратился после исчезновения внешних факторов, можно врача не посещать.

Диагностика и подбор лечения

Чтобы выбрать верную врачебную тактику на первом приеме врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез и назначает лабораторное и диагностическое исследование.

Это:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • забор кала;
  • мазки из носа и зева, анализ мокроты на бакпосев.

В некоторых случаях врач дает направление на проведение УЗИ щитовидной железы, рентгена грудной клетки, бронхоскопии, эндоскопического исследования ЖКТ, кардиограммы.

Дополнить картину болезни помогут дополнительные признаки, характерные для некоторых болезней.

Возможные сопутствующие симптомы

Чтобы не пропустить серьезное заболевание, которое может сопровождаться кашлем без выраженных причин, нужно обращать внимание и на такие сопутствующие тревожные симптомы, как:

  1. потеря аппетита, резкое снижение веса, повышенное потоотделение ночью, немощность – характерны для туберкулеза;
  2. отрыжка, горечь во рту, изжога – рефлюкс;
  3. мокрота с кровью, одышка, нарушение сердечного ритма – проблемы с сердцем;
  4. потеря аппетита, зуд в области заднего прохода, проблемная кожа у подростков, боль в суставах, анемия, плохой сон – паразиты в организме;
  5. першение, усиленное слюноотделение, рвотные позывы, затруднение дыхания – инородное тело в дыхательных путях;
  6. заложенность носа, слезоточивость, ухудшение самочувствия в сухую погоду, опухание век, губ – бронхиальная астма;
  7. повышенная потливость, быстрая утомляемость, проблемы с менструальным циклом у женщин и потенцией у мужчин – щитовидная железа.

Для врача важны не только симптомы, сопровождающие кашель без причины, а также сведения о том, в какое время он возникает (утро, вечер или ночь), какой имеет характер.

К какому врачу обратиться?

Пациент с жалобами на беспричинный кашель в первую очередь должен обратиться к терапевту. Именно ему предстоит проанализировать состояние здоровья, на основе исследований поставить диагноз, и назначить лечение. При подозрении на серьезные патологии терапевт дает направление к узкопрофильным специалистам:

  • при надсадном рефлекторном акте с выделением зеленого гнойного секрета – к пульмонологу;
  • при кровохарканье – к пульмонологу и кардиологу;
  • при обнаружении в мокроте непереваренной пищи – к гастроэнтерологу;
  • при назальном затекании, вазомоторном рините, серной пробке, проблем с ушами – к аллергологу или ЛОРу;
  • при обнаружении новообразований – к онкологу.

Если беспричинный кашель атакует во время стресса и внезапно заканчивается во время еды следует обратиться к неврологу.

Смягчаем кашель народными методами

Лечение беспричинного кашля должно быть направлено не на снятие симптомов, а на устранение его причины. Однако, если кашлевой рефлекс причиняет страдания и снижает качество жизни в народной медицине есть немало средств для его смягчения и облегчение состояния больного.

Среди эффективных:

  • Ингаляции с добавлением эфирных масел эвкалипта, розмарина, сосны. Несколько капель масла добавить в резервуар с некрутым кипятком и подышать парами в течение 10-15 минут;
  • Травяные настои из багульника, липы и ромашки. Сухую смесь нужно засыпать в термос, залить кипятком, дать настояться в течение часа;
  • Теплая минеральная вода без газа;
  • Горячее молоко с медом и маслом, или содой. Употреблять непосредственно перед сном, лежа в кровати, как следует утеплившись;
  • Растирание козьим или барсучьим жиром с медом. Каждый раз нужно готовить новую смесь и применять ее, если отсутствует аллергия на продукцию пчеловодства.

Вывести токсины из организма поможет обильное питье, употребление ягодных морсов и чаев.

Профилактика

К профилактическим мерам, позволяющим предупредить осложнения, сопровождающиеся кашлем, относятся:

  1. создание благоприятной комфортной влажности воздуха в помещении;
  2. исключение длительных стрессовых ситуаций, провоцирующих негативные реакции нервной системы;
  3. отказ от вредных привычек;
  4. прием лекарственных препаратов под наблюдением врача;
  5. соблюдение сбалансированной диеты;
  6. активный образ жизни, умеренная физическая нагрузка.

Также необходимо прислушиваться к своему организму и в случае возникновения любых тревожных симптомов обратиться за помощью к врачу общей практики.

Своевременное реагирование на сбои в работе организма позволят установить причины, избежать осложнений, и увеличить шансы на благополучное выздоровление.

Кашель без явных причин у взрослого человекаСсылка на основную публикацию

Источник: https://MyKashel.ru/u-vzroslyh/kashel-bez-prichin-u-vzroslih.html

Диагностика кашля: как распознать «плохой» кашель и когда его нельзя игнорировать

Диагностика кашля у взрослых

Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.

Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды — это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.

Сухой кашель

Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.

Как лечить. При сухом кашле главное — уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.

Мокрый кашель

Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.

Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.

Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом — заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, — то могут помочь антибиотики. В случаях простуды — отхаркивающие препараты.

Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову.

Так раствор попадет по назначению — в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад — потечет прямиком в желудок.

«Кислотный» кашель

Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.

Заброс кислоты в пищевод называется кислотным (или гастроэзофагеальным) рефлюксом. По статистике, с ним сталкиваются около 10% людей разных возрастов.

Связан рефлюкс с расслаблением мышечного кольца, которое закрывает пищевод на стыке с желудком. При нормальной работе оно открывается только «на вход» — то есть, когда вы едите.

При кислотном рефлюксе оно не срабатывает и выпускает содержимое желудка обратно.

Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.

Кашель курильщика

Как определить.Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.

Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.

Кашель горожан

Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года — зимой и осенью.

Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней — хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.

Как лечить.Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.

Астматический кашель

Как определить.Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.

Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так.

Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель — пыль, резкий запах, пыльца и так далее.

Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.

Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.

 Хронический кашель

Как определить.Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами.

До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе.

Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.

Как лечить.Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.

Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания

Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.

  • Кашель длится более трех недель.
  • Вместе с мокротой выделяются кровь или слизь.
  • Во время кашля болит плечо или область под лопаткой.
  • Вы испытываете нехватку дыхания.

Подготовлено с использованием материалов: tvojlor.com, aif.ru, segodnya.ua

Источник: https://mag.103.by/novosti-kompanii/46993-diagnostika-kashlya-kak-raspoznaty-plohoj-kashely-i-kogda-jego-nelyzya-ignorirovaty/

Вопрос Здоровья
Добавить комментарий